Приложение 1. Заявление о предоставлении социальной выплаты на возмещение части процентной ставки по кредиту (займу)

Приложение 1
к Административному регламенту Государственного
комитета Республики Мордовия по делам молодежи
по предоставлению из республиканского бюджета
Республики Мордовия социальных выплат участникам
подпрограммы "Обеспечение жильем молодых семей"
федеральной целевой программы "Жилище" на 2002 - 2010 годы,
подпрограммы "Обеспечение жильем молодых семей"
федеральной целевой программы "Жилище" на 2011 - 2015 годы
и подпрограммы "Обеспечение жильем молодых семей"
федеральной целевой программы "Жилище" на 2015 - 2020 годы
на возмещение части процентной ставки по кредитам (займам),
полученным молодыми семьями на приобретение или
строительство жилья в российских кредитных
организациях (у юридических лиц)

                           Заявление

     Прошу предоставить социальную выплату на возмещение части процентной

ставки по кредиту (займу)

Состав семьи:

супруг _________________________________________________________________,

                              (ф.и.о., дата рождения)

паспорт: серия_______N_______________, выданный _________________________

_______________________________________ "_______" ____________________г.,

проживает по адресу: ____________________________________________________

супруга _________________________________________________________________

                              (ф.и.о., дата рождения)

паспорт: серия_______N ____________, выданный ___________________________

_______________________________________ "_______" ____________________г.,

проживает по адресу: ____________________________________________________

дети:____________________________________________________________________

_________________________________________________________________________

                           (ф.и.о., дата рождения)

свидетельство о рождении (паспорт для ребенка, достигшего 14 лет)

_________________________________________________________________________

                           (ненужное вычеркнуть)

серия ____________ N ________________ выданное(ый)_______________________

_________________________________________________________________________

"_____" ________________ г.,

проживает по адресу _____________________________________________________

_________________________________________________________________________

________________________________________________________________________;

                        (ф.и.о., дата рождения)

свидетельство о рождении (паспорт для ребенка, достигшего 14 лет)

_________________________________________________________________________

                         (ненужное вычеркнуть)

серия ____________ N ________________ выданное(ый)_______________________

_________________________________________________________________________

"_____" ________________ г.,

проживает по адресу _____________________________________________________

_________________________________________________________________________

1) _____________________________________ ________________ _______________

  (ф.и.о. совершеннолетнего члена семьи)     (подпись)        (дата)

2) _____________________________________ ________________ _______________

  (ф.и.о. совершеннолетнего члена семьи)     (подпись)        (дата)

3) _____________________________________ ________________ _______________

  (ф.и.о. совершеннолетнего члена семьи)     (подпись)        (дата)

4) _____________________________________ ________________ _______________

  (ф.и.о. совершеннолетнего члена семьи)     (подпись)        (дата)

К заявлению прилагаются следующие документы:

1) _____________________________________________________________________;

           (наименование и номер документа, кем и когда выдан)

2) _____________________________________________________________________;

           (наименование и номер документа, кем и когда выдан)

3) _____________________________________________________________________;

           (наименование и номер документа, кем и когда выдан)

4) _____________________________________________________________________;

           (наименование и номер документа, кем и когда выдан)

5) _____________________________________________________________________;

           (наименование и номер документа, кем и когда выдан)

6) _____________________________________________________________________;

           (наименование и номер документа, кем и когда выдан)

7) _____________________________________________________________________;

           (наименование и номер документа, кем и когда выдан)

8) _____________________________________________________________________;

           (наименование и номер документа, кем и когда выдан)

Заявление и прилагаемые к нему согласно перечню документы приняты

"______" _____________________ 20 __ г.

__________________________ _________________ ____________________________

   (должность лица,         (подпись, дата)     (расшифровка подписи)

   принявшего заявление)