Приложение 3. Уведомление о возникновении личной заинтересованности при исполнении должностных обязанностей, которая приводит или может привести к конфликту интересов

Приложение 3
к Положениюо порядке сообщения муниципальными служащими
о возникновении личной заинтересованности
при исполнении должностных обязанностей,
которая приводит или может привести к конфликту интересов

(отметка об ознакомлении)

                                          Председателю контрольно-счетной

                                          палаты

                                          _______________________________

                                          от ____________________________

                                          _______________________________

                                          (Ф.И.О., занимаемая должность)

                               УВЕДОМЛЕНИЕ                               

  о возникновении личной заинтересованности при исполнении должностных   

 обязанностей, которая приводит или может привести к конфликту интересов 

     Сообщаю   о  возникновении  у  меня  личной  заинтересованности  при

исполнении  должностных обязанностей, которая приводит или может привести

к конфликту интересов (нужное подчеркнуть).

     Обстоятельства,    являющиеся    основанием   возникновения   личной

заинтересованности:

_________________________________________________________________________

     Должностные обязанности, на  исполнение  которых  влияет  или  может

повлиять личная заинтересованность:

_________________________________________________________________________

_________________________________________________________________________

_________________________________________________________________________

     Предлагаемые меры по  предотвращению  или  урегулированию  конфликта

интересов:

_________________________________________________________________________

_________________________________________________________________________

_________________________________________________________________________

     Намереваюсь  (не  намереваюсь)  лично  присутствовать  на  заседании

комиссии по соблюдению требований к  служебному  поведению  муниципальных

служащих и урегулированию конфликта интересов при рассмотрении настоящего

уведомления (нужное подчеркнуть).

"___"_______20__г ___________________ _____________

                     (подпись лица,   (расшифровка

                      направляющего     подписи)

                      уведомление)