Приложение N 4. Расписка в получении документов на предоставление муниципальной услуги "Заключение договора на установку и эксплуатацию рекламной конструкции на здании или ином объекте недвижимого имущества, находящегося в муниципальной собственности Чамзинского муниципального района, либо на земельном участке, находящемся в муниципальной собственности Чамзинского муниципального района, либо государственная собственность на которые не разграничена, расположенном на территории Чамзинского муниципального района"

Информация об изменениях:

Постановлением Администрации Чамзинского муниципального района Республики Мордовия от 6 июня 2017 г. N 439 в настоящее приложение внесены изменения

См. текст приложения в предыдущей редакции

Приложение N 4
к Административному регламенту

(с изменениями от 6 июня 2017 г.)

Расписка
в получении документов на предоставление муниципальной услуги
"Заключение договора на установку и эксплуатацию рекламной конструкции на здании или ином объекте недвижимого имущества, находящегося в муниципальной собственности Чамзинского муниципального района, либо на земельном участке, находящемся в муниципальной собственности Чамзинского муниципального района, либо государственная собственность на которые не разграничена, расположенном на территории Чамзинского муниципального района"

Ф.И.О. заявителя _________________________________________________,

Ф.И.О. представителя _____________________________________________,

действующего по доверенности от _________________ N_______________,

выданной_________________________________________________________.

Предоставлены следующие документы:

N п/п	Наименование и реквизиты документов	количество экземпляров	количество листов подлинных (копий)

_________________________________ ______________ ________________

(должность сотрудника, принявшего       (подпись, Ф.И.О.)

           документы)

________________________

 (дата выдачи расписки)