Приложение N 2. Уведомление о выборе формы получения общего образования в форме семейного образования

Приложение N 2
к Порядку информирования родителями
(законными представителями) администрации
Теньгушевского муниципального района
о выборе семейного образования
в качестве формы получения общего образования
на территории Теньгушевского муниципального района

                         Заведующей отделом по работе с

                         учреждениями образования, опеки и попечительства

                         несовершеннолетних администрации

                         Теньгушевского муниципального района

                         Фоминой Г.М.

                         От: ____________________________________________

                         родителя несовершеннолетнего____________________

                         проживающего по адресу: ________________________

Уведомление о выборе формы получения общего образования в форме семейного образования

     Настоящим,  в  соответствии  с требованиями ст. 63 ч. 5 Федерального

закона  от  29.12.2012  N 273-ФЗ "Об образовании в Российской Федерации",

информирую,  что, на основании ст. 17 ч. 1 и 3, ст. 44 ч. 3 пункты 1 и 3,

ст. 63 ч. 4    указанного   Федерального  закона,  нами,  как  родителями

(законными представителями) несовершеннолетнего ребенка _________________

________________________________________________________________________,

выбрана для  него  (нее)  форма  получения  общего  образования  в  форме

семейного образования. Решение о выборе формы образования и формы

обучения принято с учетом мнения ребенка.

     О  получении  настоящего  уведомления  прошу  информировать  меня  в

письменной форме по вышеуказанному адресу.

На обработку моих персональных данных  и  данных  моего ребенка  согласен

(согласна).

Подпись родителя (законного представителя)

Дата________________