Приложение 2. Заявление о прекращении действия по оказанию муниципальной услуги

Приложение 2
к Административному регламенту администрации
Ковылкинского муниципального района
по предоставлению муниципальной услуги
"Утверждение схемы расположения земельных
участков образованных путем раздела
земельного участка, находящиеся в муниципальной
собственности, государственная собственность на который
не разграничена на территории сельских поселений
Ковылкинского муниципального района"

                                Главе Ковылкинского муниципального района

                                _________________________________________

                                _________________________________________

                                (Ф.И.О. заявителя полностью или название

                                           юридического лица)

                                _________________________________________

                                _________________________________________

                             (паспортные данные либо ИНН и ОГРН либо ИНН)

                                _________________________________________

                                _________________________________________

                                _________________________________________

                                          (адрес регистрации)

                                тел.: ___________________________________

                                (в случае, обращения от имени заявителя

                                 указать: ФИО (полностью) _______________

                                _________________________________________

                                  доверителя, номер дата доверенности)

                                Заявление

Прошу Вас прекратить действия по оказанию муниципальной услуги  по  моему

заявлению  от ________________ 201___ г.   номер   дела   N _____________

по  утверждению  схемы  расположения  земельных  участков  путем  раздела

участка по адресу: ______________________________________________________

_________________________________________________________________________

                      (указывается адрес участка)

________________________________________________________________ площадью

______________, с кадастровым номером земельного участка 13:12: _________

_________________________________________________________________________

_________________________________________________________________________

                          (указать причину отказа)

________________________________________________________________________.

______________ ___________________________

     Дата                подпись