Приложение N 3. Акт обследования школьного автобусного маршрута перевозки обучающихся в образовательные учреждения Инсарского муниципального района

Приложение N 3
к постановлению администрации
Инсарского муниципального района
от 18 октября 2017 г. N 429

                                Форма акта

       обследования школьного автобусного маршрута перевозки

обучающихся в образовательные учреждения Инсарского муниципального района

"__" _________ 20__ г.

Комиссия в составе:

Председатель: ___________________________________________________________

                                    Ф.И.О., должность

Заместитель председателя комиссии: ______________________________________

                                             Ф.И.О., должность

Секретарь: ______________________________________________________________

                                   Ф.И.О., должность

Члены комиссии: _________________________________________________________

                                   Ф.И.О., должность

_________________________________________________________________________

                              Ф.И.О., должность

_________________________________________________________________________

                            Ф.И.О., должность

действующая   на   основании   постановления   администрации   Инсарского

муниципального района от _________ N __, провела обследование автобусного

маршрута ________________________________________________________________

                              N, наименование маршрута

     на  предмет  проверки  соответствия  дорожных условий на действующих

школьных    автобусных    маршрутах  требованиям  безопасности  дорожного

движения  и создания безопасных условий перевоза пассажиров на территории

Инсарского   муниципального   района  (в   соответствии  с   требованиями

ГОСТ Р 50597-93    "Требования     к     эксплуатационному     состоянию,

допустимому  по условиям обеспечения безопасности  дорожного  движения").

     В ходе произведенного обследования установлено:

N п/п	Выявленные недостатки

Заключение комиссии:

1. ______________________________________________________________________

2. ______________________________________________________________________

3. ______________________________________________________________________

Председатель комиссии ___________________________________________________

                                         подпись Ф.И.О.

Заместитель председателя

комиссии ________________________________________________________________

                                    подпись Ф.И.О.

Секретарь комиссии ______________________________________________________

                                      подпись Ф.И.О.

Члены комиссии __________________________________________________________

                                    подпись Ф.И.О.

_________________________________________________________________________

                                подпись Ф.И.О.

_________________________________________________________________________

                                подпись Ф.И.О.