Приложение N 2. Заявление об отзыве документов о предоставлении муниципальной услуги

Приложение N 2
к административному регламенту
предоставления муниципальной услуги
"Внесение изменений в договоры
купли-продажи, аренды земельного участка"

                            Главе Темниковского муниципального района

                            _________________________________________

                            _________________________________________

                                (Ф.И.О. заявителя полностью или

                                   название юридического лица)

                            _________________________________________

                               (паспортные данные для гражданина;

                                 государственный регистрационный

                                  номер записи о государственной

                                 регистрации юридического лица в

                                  едином государственном реестре

                                юридических лиц, идентификационный

                                    номер налогоплательщика)

                            _________________________________________

                                               (адрес)

                            тел.:____________________________________

                                   (в случаи обращения от имени

                                 заявителя указать: ФИО (полностью)

                            _________________________________________

                              доверителя, номер дата доверенности)

                                Заявление

     Прошу Вас прекратить действия по оказанию  муниципальной  услуги  по

моему заявлению от ________________ 201____ г. номер дела N _____________

_________________________________________________________________________

                       (указать причину отказа)

________________________________________________________________________.

______________ ___________________________

    Дата                подпись

______________________________ __________________________

(подпись уполномоченного лица)    (расшифровка ФИО)