Приложение 5. Протокол территориальной счетной комиссии о результатах голосования по общественным территориям

Приложение 5
к постановлению Администрации
городского округа Саранск
от 14 февраля 2018 г. N 353

Форма
протокола территориальной счетной комиссии о результатах голосования по общественным территориям

Голосование по выбору общественных территорий, подлежащих благоустройству в 2018 году в рамках реализации на территории городского округа Саранск приоритетного проекта "Формирование комфортной городской среды"

"18" марта 2018 года

Протокол
территориальной счетной комиссии о результатах голосования Территориальная счетная комиссия, расположенная по адресу

1	Число бюллетеней, выданных территориальной счетной комиссией гражданам в день голосования	цифрами/прописью
2	Число бюллетеней, содержащихся в ящиках для голосования	цифрами/прописью
3	Число недействительных бюллетеней	цифрами/прописью
4	Число действительных бюллетеней	цифрами/прописью
Наименование общественной территории
5	Парк 70-летия Победы по улице Ярославской	Количество голосов (цифрами/прописью)
6	Парк Ленинского района городского округа Саранск	Количество голосов (цифрами/прописью)
7	Бульвар Братьев Веденяпиных	Количество голосов (цифрами/прописью)

Председатель территориальной

счетной комиссии _____________________________________ __________________

                                (ФИО)                       (подпись)

Члены территориальной счетной комиссии: _________________ _______________

                                        _________________ _______________

                                        _________________ _______________

                                        _________________ _______________

Протокол подписан "_____" марта 2018 года в ________ часов ________ минут