Приложение N 1. Уведомление о выборе формы получения образования

Приложение N 1
к Положению об утверждении порядка
учета форм получения общего образования,
определенных родителями (законными
представителями) детей, в образовательных
учреждениях Торбеевского муниципального
района Республики Мордовия
от 15 ноября 2017 г. N 714

                                  В Управление по работе с учреждениями

                                  образования администрации

                                  Торбеевского муниципального района

                                  _______________________________________

                                  (ФИО родителя (законного представителя)

                                  _______________________________________

                                  (ФИО несовершеннолетнего обучающегося)

                                  _______________________________________

                                          (адрес места проживания)

                                  Контактный тел. _______________________

                            Уведомление

     Я, ________________________________________________________________,

                            (фамилия, имя, отчество)

родитель (законный представитель) несовершеннолетнего ребенка ___________

______________________  в  соответствии  с  п. 2 ч. 1  ст. 17, п. 2. ч. 3

ст. 44,  ч. 5  ст. 63  Федерального  закона  от  29.12.2012  N 273-ФЗ "Об

образовании  в  Российской Федерации" информирую о выборе формы получения

образования  моим  ребенком,  с  учетом  его  мнения,  в  форме семейного

образования  по  образовательным  программам начального общего, основного

общего, среднего общего образования:

________________________________________________________________________.

                          (нужное подчеркнуть)

Образовательное  учреждение  для  прохождения  промежуточной  и  итоговой

аттестации (указать) ___________________________________________________.

     Даю  свое  согласие на использование и обработку указанных выше моих

персональных  данных и персональных данных моего ребенка в соответствии с

Федеральным законом от 27.06.2006 N 152-ФЗ "О персональных данных".

Дата

(подпись) (Ф.И.О. заявителя)