Приложение 5. Протокол об административном правонарушении

Приложение 5
к Положению о порядке осуществления
муниципального земельного контроля на
территории Лямбирского муниципального
района Республики Мордовия

                          АДМИНИСТРАЦИЯ ЛЯМБИРСКОГО МУНИЦИПАЛЬНОГО РАЙОНА

                           431510, Республика Мордовия, Лямбирский район,

                                           с. Лямбирь, ул. Ленина, дом 11

Муниципальный    инспектор      Лямбирского   муниципального   района  по

использованию и охране земель ___________________________________________

_________________________________________________________________________

(Ф. И. О., адрес места расположения муниципального земельного инспектора,

                           телефон для связи)

                             Протокол

          об административном правонарушении

Место составления акта:

_______________________________ Дата составления акта: __________ 20__ г.

________________________________ Время составления акта: __ час. ___ мин.

     Руководствуясь   Земельным кодексом  Российской  Федерации, Кодексом

Российской  Федерации  об  административных правонарушениях, Положением о

порядке  осуществления  муниципального  земельного контроля на территории

Лямбирского   муниципального  района  Республики  Мордовия,  утвержденным

решением  Совета  депутатов  Лямбирского  муниципального  района от "__ "

____________20__  г.  N  ___,  муниципальным  инспектором  / заместителем

главного  муниципального  инспектора Лямбирского муниципального района по

использованию и охране земель ___________________________________________

_________________________________________________________________________

               (должность, ФИО муниципального инспектора)

в присутствии / отсутствии ______________________________________________

                      (гражданство, ФИО гражданина или должностного лица,

                       наименование юридического лица, адрес регистрации,

                           фактического места жительства, в случае

                        отсутствия - информация о надлежащем уведомлении)

составлен  настоящий    протокол о   нижеследующем:   в ходе   проведения

внеплановой/документарной/выездной проверки _____________________________

_________________________________________________________________________

           (время, дата, адрес (место) составления протокола,

_________________________________________________________________________

      гражданство, владение русским языком, ФИО гражданина, площадь,

                       адрес и иная информация

_________________________________________________________________________

о земельном участке и расположенных в его пределах   зданиях,  строениях,

сооружениях, описание ___________________________________________________

_________________________________________________________________________

допущенного нарушения, реквизиты ранее выданного предписания, номера дела

первичной проверки и ____________________________________________________

_________________________________________________________________________

срока устранения,   сведения об   отсутствии   информации об   устранении

допущенного нарушения ___________________________________________________

_________________________________________________________________________

              и ходатайства о продлении срока предписания.)

     В   соответствии  с   частью 1 статьи 19.5  КоАП  РФ  невыполнение в

установленный    срок    законного    предписания    должностного   лица,

осуществляющего    муниципальный    контроль,   об  устранении  нарушения

законодательства - влечет наложение административного  штрафа на  граждан

     в  размере  от  300  до  500  рублей,  на должностных лиц - от одной

тысячи  до  двух тысяч рублей или дисквалификацию на срок до трех лет; на

юридических  лиц  -  от  десяти  тысяч  до  двадцати  тысяч рублей. Время

совершения административного правонарушения с учетом ст. 4.8 КоАП РФ:

_________________________________________________________________________

                             (дата, месяц, год)

Место совершения: _______________________________________________________

           (адрес места нахождения земельного участка / адрес регистрации

                   гражданина, должностного лица, юридического лица)

Данные действия подпадают под часть ___ статьи _______ Кодекса Российской

Федерации об   административных   правонарушениях.   Указанное  нарушение

допущено: _______________________________________________________________

              (гражданство, Ф. И. О. гражданина или должностного лица,

                           наименование юридического лица)

дата рождения: __________________________________________________________

место рождения: _________________________________________________________

зарегистрированный/проживающий по адресу: _______________________________

паспорт/ИНН: ____________________________________________________________

                                     (данные)

_________________________________________________________________________

                 (место работы (учёбы) и должность)

семейное положение:_____________________________________________________,

на иждивении: __________________________________________________________,

размер заработной платы: ____________________ рублей, контактный телефон:

                   (пенсия, стипендия, иной доход)

___________________.

     Права  и  обязанности  лица, в отношении которого возбуждено дело об

административном  правонарушении,  в соответствии с главами 25-27 Кодекса

Российской   Федерации  об  административных  правонарушениях,  положения

статьи 51 Конституции Российской Федерации мне разъяснены.

"___" ______________ 20___ г. ______________ ____________________________

                                 (подпись)        (инициалы, фамилия)

_________________________________________________________________________

            (Ф. И. О. присутствующего при составлении протокола)

Объяснения лица (физического,   должностного,   законного   представителя

юридического), в отношении которого  возбуждено дело об  административном

правонарушении: _________________________________________________________

_________________________________________________________________________

С текстом протокола ознакомлен(а):

_______________________________

 (подпись) (инициалы, фамилия)

Копию протокола получил(а):

_______________________________

(подпись) (инициалы, фамилия)

Особые отметки: протокол направляется на рассмотрение ___________________

_________________________________________________________________________

     (мировой судья, судебный участок, район, город, республика)

Подпись должностного лица,

составившего протокол ____________ ______________________________________

                       (подпись)            (инициалы, фамилия)