Приложение 2. Заявление о продлении срока действия разрешения

Приложение 2
к Административному регламенту

           Форма заявления о продлении срока действия разрешения

                            Главе

                            _____________________________________________

                            (наименование муниципального образования РМ)

                            _____________________________________________

                            Застройщик___________________________________

                                          (наименование организации,

                            _____________________________________________

                                  ИНН, юридический и почтовый адрес;

                            _____________________________________________

                                тел., банковские реквизиты; или Ф. И. О.,

                            _____________________________________________

                                    паспортные данные и адрес

                                         физического лица)

                           Заявление

     Прошу  Вас  продлить  разрешение  на  строительство  (реконструкцию)

объекта капитального  строительства  (объекта  индивидуального  жилищного

строительства) от "____"______________20___ г. N ________________________

_________________________________________________________________________

_________________________________________________________________________

                        (наименование объекта)

расположенного по адресу:________________________________________________

Приложение:______________________________________________________________

                        (документы, которые представил застройщик)

_________________________ ________________ _____________________

 (наименование должности  (личная подпись) (расшифровка подписи)

руководителя организации

или Ф. И. О. физического лица)

М. П. Дата