Приложение 1

Приложение 1

Приложение 5
к Административному регламенту
Администрации Дубенского муниципального
района Республики Мордовия
предоставления муниципальной услуги:
"Принятие на учет граждан в качестве
нуждающихся в жилых помещениях"

                                                    Форма списка граждан,

                                           нуждающихся в жилых помещениях

                              Список

             малоимущих граждан, признанных таковыми

          в Порядке, установленном Законом Республики Мордовия

             от 1 июля 2005 года N 57-З   "О  правовом

     регулировании жилищных  отношений в  Республике  Мордовия"

                  нуждающихся в жилых помещениях

Населенный пункт ________________________________________________________

                                (город, поселок, село и др.)

_________________________________________________________________________

_________________________________________________________________________

       (наименование администрации муниципального образования)

_________________________________________________________________________

_________________________________________________________________________

    (наименование категории граждан, имеющих право состоять на учете

                 в качестве нуждающихся в жилых помещениях)

N п/п	Фамилия, имя, отчество принятого на учет заявителя. Состав семьи	Родство	Дата рождения	Адрес и краткая характеристика занимаемого жилого помещения	Основание постановки на учет
1	2	3	4	5	6

Постановление местной администрации о постановке на учет (номер и дата)	Категория граждан, имеющих право на получение жилого помещения вне очереди в соответствии с частью 2 статьи 57 Жилищного кодекса Российской Федерации	Основание снятия с учета	Постановление местной администрации о снятии с учета (номер и дата)	Примечание
7	8	9	10	11