Приложение. Заявление о предоставлении помещения для проведения встреч депутата с избирателями

Приложение
к Порядку предоставления
помещений для проведения встреч
депутатов с избирателями

                           Примерная форма

                   _________________________________

                   _________________________________

                      (наименование администрации)

                    собственника, владельца помещения

                   от ______________________________

                           (Ф. И. О. депутата)

                              Заявление                                  

            о предоставлении помещения для проведения

                     встреч депутата с избирателями

     В  соответствии  с  Федеральным  законом  от  06.10.2003 г. N 131-ФЗ

"Об  общих  принципах  организации  местного  самоуправления в Российской

Федерации" прошу предоставить помещение по адресу: ______________________

_________________________________________________________________________

_________________________________________________________________________

_________________________________________________________________________

                        (место проведения встречи)

для  проведения   публичного  мероприятия  в  форме   собрания, встречи с

избирателями которое планируется "___"___________ 20__ года в ___________

________________________________________________________________________,

                         (время начала проведения встречи)

Продолжительностью ___________________________________________