Приложение N 1. Ходатайство о разрешении принять почетное или специальное звание, награду или иной знак отличия иностранного государства, международной организации, политической партии, иного общественного объединения или другой организации

Приложение N 1
к Положению о порядке принятия лицами,
замещающими муниципальные должности
и осуществляющими свои полномочия
на постоянной основе, почетных
и специальных званий, наград и иных знаков
отличия (за исключением научных и спортивных)
иностранных государств, международных
организаций, политических партий, иных
общественных объединений и других организации

                            В Совет депутатов Торбеевского муниципального

                                               района Республики Мордовия

                                         от _____________________________

                                         (Ф. И. О., замещаемая должность)

                               Ходатайство

   о разрешении принять почетное или специальное звание, награду или

 иной знак отличия иностранного государства, международной организации,

 политической партии, иного общественного объединения или другой

                              организации

Прошу разрешить мне принять _____________________________________________

_________________________________________________________________________

(наименование почетного или специального звания, награды или иного знака

                               отличия)

_________________________________________________________________________

 (за какие заслуги присвоено и кем, за какие заслуги награжден(а) и кем)

_________________________________________________________________________

 (дата и место вручения документов к почетному или специальному званию,

                    награды или иного знака отличия)

Документы к почетному или специальному званию, награда и документы к ней,

знак отличия и документы к нему (нужное подчеркнуть)

_________________________________________________________________________

(наименование почетного или специального звания, награды или иного знака

 отличия) (наименование документов к почетному или специальному званию,

                    награде или иному знаку отличия)

сданы "___" ___________ 20 г. в _________________________________________

                                       (наименование подразделения)

________________ ___________________________________

   (подпись)            (расшифровка подписи)

___ _________________ 20 __ г.