Приложение 1

Приложение 1

Приложение 1
к Административному регламенту
Администрации Чамзинского муниципального
района по предоставлению муниципальной услуги
по выдаче разрешений на ввод объектов в эксплуатацию
на территории Чамзинского муниципального района

                             Образец

                 заявления о выдаче разрешения

Дата                                    Главе

                                        Чамзинского муниципального района

                                        Застройщик

                                        _________________________________

                                        (наименование организации, ИНН,

                                        _________________________________

                                        юридический и почтовый адрес;

                                        _________________________________

                                        тел., банковские реквизиты;

                                        _________________________________

                                        или Ф. И. О., паспортные данные

                                        и адрес физ. лица)

                              Заявление

     Прошу    Вас    разрешить    ввод   в   эксплуатацию    построенного

(реконструированного) объекта капитального строительства ________________

_________________________________________________________________________

                          (наименование объекта)

расположенного по адресу:

_________________________________________________________________________

Приложение: _____________________________________________________________

                     (документы, которые представил застройщик)

_______________________        ______________       _____________________

(наименование должности       (личная подпись)      (расшифровка подписи)

руководителя организации)

М.П.