Приложение. Анкета представляемого к награждению Почетной грамотой Администрации Чамзинского муниципального района

Приложение
к Положению о Почетной грамоте
Администрации Чамзинского
муниципального района

                                Анкета

            представляемого к награждению Почетной

   грамотой Администрации Чамзинского муниципального района

1._______________________________________________________________________

                           (фамилия, имя, отчество)

2. ______________________________________________________________________

                 (должность с указанием места работы)

3. ______________________________________________________________________

                       (число, месяц, год рождения)

4._______________________________________________________________________

      (образование, учебное заведение, специальность по образованию)

5. ______________________________________________________________________

           (какими наградами награжден(а) и дата награждения)

Общий стаж работы __________ Стаж работы в отрасли __________

Стаж работы в коллективе __________

6. Трудовая деятельность (включая учебу в высших и средних учебных

заведениях, военную службу)

месяц и год		должность с указанием предприятия, учреждения, организации, министерства (ведомства)
поступления	ухода

_______________ _____________ ___________________________________________

  (должность)     (подпись)            (фамилия руководителя)

МП