Приложение 1. Ходатайство о разрешении принять почетное или специальное звание, награду или иной знак отличия иностранного государства, международной организации, политической партии, иного общественного объединения или другой организации

Приложение 1
к Положению о порядке принятия лицами,
замещающими муниципальные должности и
осуществляющими свои полномочия на
постоянной основе, почетных и специальных
званий, наград и иных знаков отличия
(за исключением научных и спортивных)
иностранных государств, международных
организаций, политических партий, иных
общественных объединений и других организации

                                       В Совет депутатов Ковылкинского

                                       муниципального района Республики

                                       Мордовия

                                       от _______________________________

                                         (Ф. И. О., замещаемая должность)

                                       __________________________________

                            Ходатайство

  о разрешении принять почетное или специальное звание, награду или иной

     знак отличия иностранного государства, международной организации,

          политической партии, иного общественного объединения или

                         другой организации

     Прошу разрешить мне принять ________________________________________

                                (наименование почетного или специального

_________________________________________________________________________

                звания, награды или иного знака отличия)

_________________________________________________________________________

 (за какие заслуги присвоено и кем, за какие заслуги награжден(а) и кем)

_________________________________________________________________________

(дата и место вручения документов к почетному или специальному званию,

________________________________________________________________________.

                        награды или иного знака отличия)

Документы к почетному или специальному званию, награда и документы к ней,

знак отличия и документы к нему (нужное подчеркнуть) ____________________

_________________________________________________________________________

(наименование почетного или специального звания, награды или иного знака

                                     отличия)

_________________________________________________________________________

наименование документов к почетному или специальному званию, награде или

                           иному знаку отличия)

сданы "__"_____________ 20 г. в _________________________________.

                                   (наименование подразделения)

"__" _____________ 20__ г.

______________ __________________________

   (подпись)      (расшифровка подписи)