Приложение N 1. Заявление о предоставлении разрешения на условно разрешенный вид использования земельного участка

Приложение N 1
к Административному регламенту
Краснослободского муниципального района
предоставление разрешения на условно разрешенный
вид использования земельного участка
от 18 марта 2019 г. N 99

                                        Главе

                                        Краснослободского муниципального

                                        района Республики Мордовия

                                        _________________________________

                                        _________________________________

                                        от ______________________________

                                         (Ф. И. О., должность, заявителя,

                                            юридический (почтовый) адрес)

                                        _________________________________

                                        _________________________________

                                                                  телефон

                               Заявление

     Прошу   Вас   предоставить   разрешение  на  условно разрешенный вид

использования земельного участка

_________________________________________________________________________

 (указывается условно разрешенный вид использования земельного участка)

_________________________________________________________________________

________________________________________________________________________,

расположенного по адресу: _______________________________________________

                            (область, муниципальное образование, район,

_________________________________________________________________________

            населенный пункт, улица, дом, корпус, строение)

_________________________________________________________________________

_________________________________________________________________________

         Ф. И. О. заявителя (должность руководителя) дата подпись

* Юридические лица пишут заявления на  фирменном бланке  с указанием всех

реквизитов (юридический адрес, банковские реквизиты и др.).

     Заявление  подписывается  руководителем  организации,  либо   другим

уполномоченным лицом.