Приложение 1. Служебная записка об утрате документов

Приложение 1

                                                  Форма служебной записки

                                                     об утрате документов

                                              Главе муниципального района

                                                      Республики Мордовия

                                         ________________________________

                                                        Ф. И. О.

                    Служебная записка N ____

                      об утрате документов

В результате ______________________________ "____" ___________ 20_____ г.

было выявлено отсутствие следующих документов в ________________________:

                                                    название отдела

N	Название документа	Дата и номер регистрации	Количество страниц
1.
2.
3.

Прошу создать рабочую комиссию для выявления причин пропажи документов.

______________________________________ должность ответственного работника		_______________/_________________ подпись / расшифровка подписи
"_____" ______________ 20___ г.