Приложение 3а. Заявление на приобретение земельного участка

Приложение 3а
к Административному регламенту
по предоставлению муниципальной
услуги "Предоставление без проведения
торгов земельного участка, находящегося
в муниципальной собственности или
государственная собственность на который
не разграничена, на территории Кадошкинского
муниципального района Республики Мордовия"

                   Главе Кадошкинского муниципального района А.В. Чаткину

                               __________________________________________

                               от _______________________________________

                                      (фамилия, имя, отчество, место

                               __________________________________________

                                      жительства заявителя и реквизиты

                               __________________________________________

                                   документ, удостоверяющий личность

                               __________________________________________

                                      заявителя (для гражданина);

                               __________________________________________

                               наименование и место нахождения заявителя,

                               __________________________________________

                                    ОГРН, ИНН (для юридического лица)

                               Почтовый адрес: __________________________

                               __________________________________________

                               эл. почта: _______________________________

                               тел. _____________________________________

                             Заявление

     Прошу предоставить на праве ________________________________________

_______________________________________________________________ земельный

       (указать вид права, на котором заявитель желает

                приобрести земельный участок)

участок с кадастровым номером __________________________________________,

расположенный по адресу:_________________________________________________

________________________________________________________________________,

для использования в целях ______________________________________________.

     Основание предоставления  земельного  участка без проведения торгов:

________________________________________________________________________.

(указать основание из числа предусмотренных п. 2 ст. 39.3, ст. 39.5,

п. 2 ст. 39.6 , ст. 39.9 ЗК РФ)

     Реквизиты решения об изъятии земельного участка для  государственных

или муниципальных нужд в  случае, если земельный участок  предоставляется

взамен   земельного    участка,  изымаемого    для   государственных  или

муниципальных нужд:_____________________________________________________.

     Реквизиты   решения  об   утверждении   документа   территориального

планирования  и  (или)  проекта  планировки  территории   в  случае, если

земельный     участок    предоставляется   для    размещения    объектов,

предусмотренных этим документом и (или) этим проектом:

________________________________________________________________________.

     Реквизиты  решения о  предварительном  согласовании   предоставления

земельного  участка  в случае,  если  испрашиваемый   земельный   участок

образовывался или его границы  уточнялись на основании данного   решения:

_________________________________________________________________________

_________________________________________________________________________

     Перечень документов, прилагаемых к заявлению:

     1) копия документа, удостоверяющего личность заявителя/представителя

заявителя;

     2) копия свидетельства  о  государственной  регистрации  физического

лица  в  качестве   индивидуального   предпринимателя/о   государственной

регистрации юридического лица;

     3) выписка из Единого государственного  реестра  юридических   лиц о

юридическом   лице   (для   юридических   лиц),   выписка   из    Единого

государственного    реестра    индивидуальных         предпринимателей об

индивидуальном  предпринимателе  (для  индивидуальных   предпринимателей)

(если заявителем не представлен самостоятельно, документ запрашивается  в

порядке межведомственного электронного взаимодействия);

     4) выписка из Единого государственного реестра  прав  на  недвижимое

имущество и сделок с ним о правах на приобретаемый земельный участок  или

уведомление   об   отсутствии   в   ЕГРП   запрашиваемых    сведений    о

зарегистрированных правах на указанный земельный участок (если заявителем

не  представлен  самостоятельно,   документ   запрашивается     в порядке

межведомственного электронного взаимодействия);

     5) документ, подтверждающий полномочия  представителя   заявителя, в

случае, если с заявлением о предварительном  согласовании  предоставления

земельного участка обращается представитель заявителя;

     6) заверенный перевод на русский язык документов  о  государственной

регистрации  юридического  лица  в   соответствии   с   законодательством

иностранного государства в случае, если заявителем  является  иностранное

юридическое лицо;

     7) подготовленные некоммерческой организацией, созданной гражданами,

списки ее членов  в  случае,  если  подано  заявление  о  предварительном

согласовании  предоставления  земельного  участка  или  о  предоставлении

земельного участка в безвозмездное пользование указанной организации  для

ведения огородничества или садоводства;

     8)  документы,  подтверждающие  право  заявителя   на   приобретение

земельного участка без проведения  торгов,  и  предусмотренные  перечнем,

утвержденным приказом Минэкономразвития России  от  12  января  2015 года

N 1:

_________________________________________________________________________

_________________________________________________________________________

_________________________________________________________________________

________________________________________________________________________.

"___" ____________ 20___ года ______________________________

                               подпись (расшифровка подписи)

     На  обработку  и  распространение  своих  персональных  данных   при

сохранении  их  конфиденциальности  в  соответствии с Федеральным законом

от 27.07.2006 г. N 152-ФЗ "О персональных данных"

Согласен _____________________________

                 (Подпись, Ф. И. О.)

Не согласен___________________________

                 (Подпись, Ф. И. О.)