Приложение N 2. Запрос о выдаче разрешения на выполнение авиационных работ, парашютных прыжков, демонстрационных полетов воздушных судов, полетов беспилотных летательных аппаратов, подъем привязных аэростатов над территорией Большеберезниковского муниципального района

Приложение N 2
к Административному регламенту
предоставления муниципальной услуги
по выдаче разрешений на выполнение
авиационных работ, парашютных прыжков,
демонстрационных полетов воздушных судов,
полетов беспилотных летательных аппаратов,
подъем привязных аэростатов над территорией
Большеберезниковского муниципального района

                                                                  (Форма)

                                  Главе Большеберезниковского

                                  муниципального района

                                  от ____________________________________

                                        (фамилия, имя, отчество заявителя

                                   (с указанием должности заявителя - при

                                  подаче заявления от юридического лица))

                                  _______________________________________

                                       (данные документа, удостоверяющего

                                               личность физического лица)

                                  _______________________________________

                                          полное наименование с указанием

                                            организационно-правовой формы

                                                        юридического лица

                                  _______________________________________

                                     (адрес места жительства/нахождения)

                                  телефон: __________, факс _____________

                                  E-mail: _______________________________

                                Запрос

           о выдаче разрешения на выполнение авиационных работ,

        парашютных прыжков, демонстрационных полетов воздушных судов,

             полетов беспилотных летательных аппаратов, подъем

                привязных аэростатов над территорией

              Большеберезниковского муниципального района

     Прошу  выдать  разрешение  на  использование воздушного пространства

над   территорией   Большеберезниковского   муниципального   района   для

_________________________________________________________________________

         (вид деятельности по использованию воздушного пространства)

на воздушном судне: тип _________________________________________________

государственный (регистрационный) опознавательный знак __________________

заводской номер (при наличии) ___________________________________________

     Срок   использования   воздушного  пространства   над    территорией

Большеберезниковского муниципального района:

начало _____________________________, окончание _____________________.

     Место   использования   воздушного   пространства   над  территорией

Большеберезниковского   муниципального   района   (посадочные   площадки,

планируемые к использованию):

_________________________________________________________________________

     Время   использования   воздушного   пространства  над   территорией

Большеберезниковского муниципального района: ____________________________