Приложение 1. Заявление о предоставлении меры социальной поддержки по освобождению от оплаты стоимости питания

Приложение 1
к Положению
о предоставлении мер социальной
поддержки по освобождению от
оплаты стоимости питания отдельных
категорий обучающихся
в общеобразовательных учреждениях
Ковылкинского муниципального района

                                Директору________________________________

                                          (наименование образовательного

                                                   учреждения)

                                _________________________________________

                                              (ФИО заявителя)

                                _________________________________________

                                         (Адрес заявителя, телефон)

                                _________________________________________

                                   (тип, серия, номер и дата выдача

                                   документа, удостоверяющего личность

                                                 кем выдан)

                              Заявление

     Прошу  предоставить  _______________________  (ФИО)  ученика(цы) ___

класса меру социальной поддержки  по  освобождению  от  оплаты  стоимости

питания в связи с тем, что ______________________________________________

_________________________________________________________________________

     Копии  документов,  подтверждающих  основание  предоставления   меры

социальной  поддержки  по  освобождению  от  оплаты  стоимости   питания,

прилагаю________________________________________________________________.

     Несу полную ответственность за подлинность и достоверность сведений,

изложенных в  настоящем  заявлении.  В  случае  изменения   оснований для

получения питания на бесплатной основе обязуюсь незамедлительно письменно

информировать администрацию  общеобразовательного  учреждения.  Настоящим

даю  свое   согласие   муниципальному   бюджетному   общеобразовательному

учреждению  _________________________________________________________  на

обработку персональных данных, содержащихся в заявлении, и прилагаемых  к

нему  документов  в  порядке   установленном   Федеральным     законом от

27.07.2006 г. N 152-ФЗ "О персональных данных".

"____" _____________ 20__ г. ___________________

                             (подпись заявителя)