Приложение

Приложение
к постановлению Департамента
труда и социальной защиты населения
Новгородской области от 30 мая 2016 г. N 26

Приложение N 3
к Административному регламенту
государственного областного казенного учреждения
"Центр занятости населения Новгородской области"
по предоставлению государственной услуги по
организации профессиональной ориентации граждан
в целях выбора сферы деятельности (профессии),
трудоустройства, прохождения профессионального
обучения и получения дополнительного
профессионального образования

ОБРАЗЕЦ

                         Заявление  

      о    предоставлении    государственной    услуги    по

     профессиональной  ориентации  граждан  в  целях выбора сферы

      деятельности (профессии),  трудоустройства,  прохождения 

       профессионального обучения и получения дополнительного

                 профессионального образования

     Я, ________________________________________________________________,

         (фамилия, имя, отчество (при наличии) гражданина)

прошу    предоставить  мне  государственную   услугу  по профессиональной

ориентации   граждан  в  целях  выбора  сферы  деятельности  (профессии),

трудоустройства,   прохождения  профессионального  обучения  и  получения

дополнительного профессионального образования.

     "___" _____________ 20___ г.      ___________________

                                            (подпись)

     Согласен/не    согласен    на   обработку  и  передачу  организации,

осуществляющей   образовательную    деятельность,   моих     персональных

данных в соответствии с Федеральным законом от 27 июля 2006 года N 152-ФЗ

"О персональных данных" (нужное подчеркнуть).

     "___" _____________ 20___ г.      ___________________

                                            (подпись)

Приложение N 4
к Административному регламенту
государственного областного казенного учреждения
"Центр занятости населения Новгородской области"
по предоставлению государственной услуги по
организации профессиональной ориентации граждан
в целях выбора сферы деятельности (профессии),
трудоустройства, прохождения профессионального
обучения и получения дополнительного
профессионального образования

       Предложение о предоставлении государственной услуги

    по профессиональной ориентации граждан в целях выбора

       сферы деятельности (профессии), трудоустройства,

      прохождения профессионального обучения и получения

         дополнительного профессионального образования

     Государственное   областное  казенное  учреждение  "Центр  занятости

       населения Новгородской области" предлагает гражданину

_________________________________________________________________________

         (фамилия, имя, отчество (при наличии) гражданина)

получить   государственную    услугу   по   профессиональной   ориентации

граждан  в  целях выбора сферы деятельности (профессии), трудоустройства,

прохождения    профессионального  обучения  и  получения  дополнительного

профессионального образования.

     Специалист государственного

     областного  казенного учреждения

     "Центр  занятости населения

      Новгородской области"

 ________________________     ___________    ________________________

       (должность)              (подпись)       (Ф.И.О. (при наличии)

     "___" _____________ 20___ г.

     С предложением ознакомлен, согласен/не согласен на получение

     государственной услуги (нужное подчеркнуть).

     "___" _____________ 20___ г. _____________________

                                   (подпись гражданина)

     Согласен/не    согласен    на   обработку  и  передачу  организации,

осуществляющей образовательную деятельность, моих персональных  данных  в

соответствии   с   Федеральным законом от 27 июля 2006 года  N 152-ФЗ  "О

персональных данных" (нужное подчеркнуть).

     "___" _____________ 20___ г. _____________________

                                   (подпись гражданина)

Приложение N 7
к Административному регламенту
государственного областного казенного учреждения
"Центр занятости населения Новгородской области"
по предоставлению государственной услуги по
организации профессиональной ориентации граждан
в целях выбора сферы деятельности (профессии),
трудоустройства, прохождения профессионального
обучения и получения дополнительного
профессионального образования

    Карточка персонального учета гражданина, обратившегося за

    предоставлением государственной услуги по профессиональной

     ориентации в целях выбора сферы деятельности (профессии),

          трудоустройства, профессионального обучения

         от "___" _____________ 20___ г.    N __________

Фамилия, имя, отчество (при наличии) ____________________________________

Дата рождения "_____" ___________19___ г.

Возраст _________________________          Пол _____________

         (количество полных лет)

Гражданство _____________________________________________________________

Документ, удостоверяющий личность _______________________________________

                                         (наименование документа)

серия _________ номер _________

Дата выдачи "_____" ______________ 20___ г.

кем выдан _______________________________________________________________

                     (наименование уполномоченного органа)

Адрес места жительства (пребывания) _____________________________________

_________________________________________________________________________

Номер контактного телефона ______________________________________________

Образование (нужное подчеркнуть):

основное общее                          среднее профессиональное (в т. ч.

                                        начальное   профессиональное)

среднее (полное)                       общее высшее профессиональное

     Наименование образовательной организации, год окончания ____________

_________________________________________________________________________

     Профессия (специальность), квалификация ____________________________

_________________________________________________________________________

    (в соответствии с документами, удостоверяющими профессиональную

                            квалификацию)

     Основная   профессия  (специальность),   квалификация,    должность,

стаж работы _____________________________________________________________

     Дополнительная   профессия (специальность), квалификация, должность,

стаж работы _____________________________________________________________

     Категория занятости ________________________________________________

     Причина незанятости ________________________________________________

     Индивидуальная      программа    реабилитации    инвалида     выдана

_________________________________________________________________________

    (наименование федерального учреждения медико-социальной экспертизы)

   "___" _____________ 20___ г.    N ___________

     Государственная услуга предоставлена "_____" _______ 20 _____ г.

в целях (нужное подчеркнуть):

     выбора сферы деятельности, профессии (специальности)

     трудоустройства

     профессионального обучения

     профессионального самоопределения

     выбора оптимального вида занятости

     развития профессиональной карьеры

Специалист государственного

областного казенного учреждения

"Центр занятости населения Новгородской области"

___________________________    _______________    _______________________

        (должность)                (подпись)      (Ф.И.О. (при наличии)

"___" _____________ 20___ г.  N _____________________

Приложение N 8
к Административному регламенту
государственного областного казенного учреждения
"Центр занятости населения Новгородской области"
по предоставлению государственной услуги по
организации профессиональной ориентации граждан
в целях выбора сферы деятельности (профессии),
трудоустройства, прохождения профессионального
обучения и получения дополнительного
профессионального образования

На бланке государственного

областного казенного учреждения

"Центр занятости населения

Новгородской области"

                         Заключение

       о предоставлении гражданину государственной услуги

         по профессиональной ориентации в целях выбора

       сферы деятельности (профессии), трудоустройства,

                  профессионального обучения

     Государственным  областным  казенным  учреждением  "Центр  занятости

населения  Новгородской  области" предоставлена государственная услуга по

профессиональной    ориентации    в    целях  выбора  сферы  деятельности

(профессии),    трудоустройства,  профессионального  обучения  гражданину

_________________________________________________________________________

_________________________________________________________________________

       (фамилия, имя, отчество (при наличии) гражданина)

     Рекомендовано: _____________________________________________________

_________________________________________________________________________

     Специалист государственного областного

     казенного учреждения "Центр занятости

     населения Новгородской области"

___________________________    _______________    _______________________

        (должность)                (подпись)      (Ф.И.О. (при наличии)

     "___" _____________ 20___ г.

     С заключением о предоставлении государственной услуги ознакомлен(а)

     "___" _____________ 20___ г.    ___________________

     ________________              ________________________

          (подпись)                 (Ф.И.О. (при наличии)