Приложение N 1. Порядок маршрутизации при оказании медицинской помощи пациентам с эндокринными заболеваниями в плановой форме

Приложение N 1
к приказу департамента
от 30 сентября 2016 г. N 907-Д

Порядок
маршрутизации при оказании медицинской помощи пациентам с эндокринными заболеваниями в плановой форме

1. Настоящий Порядок устанавливает правила маршрутизации при оказании медицинской помощи пациентам с эндокринными заболеваниями в плановой форме в медицинских организациях, подведомственных департаменту здравоохранения Новгородской области.

2. Оказание медицинской помощи пациентам с эндокринными заболеваниями в плановой форме осуществляется в рамках последовательного процесса, начинающегося с первичной доврачебной и врачебной медико- санитарной помощи и первичной специализированной медико-санитарной помощи (1 уровень оказания медицинской помощи), первичной специализированной медико-санитарной помощи (2 уровень оказания медицинской помощи) в амбулаторных условиях, далее - в стационарных условиях в рамках специализированной, в том числе высокотехнологичной, медицинской помощи (3 уровень оказания медицинской помощи).

3. Первичная доврачебная и врачебная медико-санитарная помощь и специализированная медико-санитарная помощь в амбулаторных условиях (1 уровень оказания медицинской помощи) пациентам с эндокринными заболеваниями в плановой форме оказывается фельдшером, врачом-терапевтом участковым, врачом общей практики (семейным врачом), врачом- эндокринологом в медицинских организациях, подведомственных департаменту здравоохранения Новгородской области.

На данном уровне медицинские работники выполняют следующие функции:

- проводят диагностику с целью выявления эндокринных заболеваний;

- разрабатывают план мероприятий по профилактике эндокринных заболеваний и их осложнений;

- оказывают медицинскую помощь на основе стандартов медицинской помощи и с учетом клинических рекомендаций (протоколов лечения);

- проводят диспансерное наблюдение больных с эндокринными заболеваниями;

- организуют обучение больных с сахарным диабетом;

- при наличии медицинских показаний направляют больных с риском развития эндокринных заболеваний и их осложнений на консультацию и дополнительное обследование к врачам-эндокринологам диабетологического центра и консультативной поликлиники ГОБУЗ "Новгородская областная клиническая больница";

ведут учет и отбор больных, нуждающихся в оказании специализированной, в том числе высокотехнологичной, медицинской помощи.

Оказание медицинской помощи в амбулаторных условиях осуществляется с целью выявления признаков поражения эндокринных органов, а также риска развития эндокринных заболеваний и их осложнений с применением общеклинических, гормональных и инструментальных исследований в соответствии с установленными стандартами медицинской помощи. При отсутствии лабораторно-инструментальных данных, подтверждающих наличие эндокринных заболеваний, больные, входящие в группы риска, регулярно не реже 1 раза в год наблюдаются врачом-терапевтом участковым или врачом общей практики (семейным врачом).

4. При наличии медицинских показаний пациенты с эндокринными заболеваниями направляются на консультацию и дообследование к врачам-эндокринологам диабетологического центра и областной консультативной поликлиники ГОБУЗ "Новгородская областная клиническая больница" для оказания первичной специализированной медико-санитарной помощи в амбулаторных условиях (2 уровень оказания медицинской помощи) в плановой форме в соответствии с приложением N 2 к настоящему приказу.

5. При невозможности оказания медицинской помощи в амбулаторных условиях и наличии медицинских показаний пациенты с эндокринными заболеваниями направляются на госпитализацию в эндокринологическое отделение ГОБУЗ "Новгородская областная клиническая больница" для оказания специализированной, в том числе высокотехнологичной, медицинской помощи в стационарных условиях (3 уровень оказания медицинской помощи) в плановой форме в соответствии с приложением N 3 к настоящему приказу.

6. При наличии показаний к оказанию специализированной, в том числе высокотехнологичной, медицинской помощи в федеральных медицинских организациях за пределами Новгородской области, направление пациентов с эндокринными заболеваниями осуществляется в соответствии с Порядком направления пациентов в федеральные медицинские организации для оказания специализированной (за исключением высокотехнологичной) медицинской помощи, утвержденным приказом Минздрава России от 02.12.2014 г. N 796н "Об утверждении положения об организации оказания специализированной, в том числе высокотехнологичной, медицинской помощи", а также в соответствии с Порядком организации оказания высокотехнологичной медицинской помощи с применением специализированной информационной системы, утвержденным приказом Минздрава России от 29.12.2014 г. N 930н "Об утверждении порядка организации оказания высокотехнологичной медицинской помощи с применением специализированной информационной системы"

7. Пациенты с эндокринными заболеваниями при наличии медицинских показаний направляются для проведения реабилитационных мероприятий в специализированные медицинские и санаторно-курортные организации.

Схема
маршрутизации при оказании медицинской помощи пациентам с эндокринными заболеваниями в плановой форме