Приложение 5. Акт приемки законченных работ

Приложение 5
к положению о комиссии
по приемке выполненных работ

                               Акт

                    приемки законченных работ

_________________________________________________________________________

                    (наименование территории)

_________________________________________________________________________

пос. ______________________________ "______" _________________ 20_____ г.

Комиссия, действующая на основании ______________________________________

_________________________________________________________________________

         (указать N и дату приказа, постановления, распоряжения)

в составе:

председателя ____________________________________________________________

                         (должность, фамилия, и., о.)

членов __________________________________________________________________

                         (должность, фамилия, и., о.)

_________________________________________________________________________

_________________________________________________________________________

произвела приемку работ, выполненных ____________________________________

_________________________________________________________________________

                (указать организацию, выполнявшую работы)

в период с "___" ___________ 20___ г. по "___" __________ 20___ г.

Комиссии   представлены   и   ею     рассмотрены нижеследующие документы,

относящиеся к производству работ по ремонту участка:

_________________________________________________________________________

    (перечислить проектно-сметную документацию с указанием, кем и

_________________________________________________________________________

     когда она утверждена, и документы, относящиеся к производству

_________________________________________________________________________

           работ и представленные комиссии при приемке работ)

     На  основании  рассмотрения  предъявленной  документации  и  осмотра

участка  в  натуре, контрольных измерений и испытаний комиссия установила

следующее:

     1.    В    процессе    ремонта   имелись  следующие  отступления  от

утвержденного    проекта    (рабочих    чертежей),  технического  задания

согласованные с проектной организацией и заказчиком.

_________________________________________________________________________

    (перечислить все выявленные отступления, указать, по какой причине

_________________________________________________________________________

          эти отступления произошли, с кем и когда согласованы)

     2. Полная   сметная   стоимость   ремонта  (по утвержденной  сметной

документации) ______________________ тыс. руб.

     3. Фактическая стоимость ремонта ____________________ тыс. руб.

     4. Заключение

     Работы по ремонту ___________________________________ ______________

     (наименование территории)

     выполнены   в  полном  объеме  (см.  Приложения)  в  соответствии  с

проектно-сметной    документацией,  строительными  нормами  и  правилами,

техническим заданием.

Решение приемочной комиссии

Предъявленный к приемке отремонтированный участок _______________________

_________________________________________________________________________

_________________________________________________________________________

                        (наименование территории)

_________________________________________________________________________

                         принять в эксплуатацию.

Установить общую оценку качества ремонта ________________________________

_________________________________________________________________________

Акт составлен в _____ экземплярах

Передать на хранение рассмотренные комиссией документы __________________

_________________________________________________________________________

_________________________________________________________________________

           (перечислите какие, число экземпляров и организаций)

Приложения к акту:

Комплект исполнительной документации.

Председатель комиссии ___________________________________________________

                                 (подпись, фамилия, и., о.)

Члены комиссии __________________________________________________________

                                 (подписи, фамилии, и., о.)