Приложение N 2

Приложение N 2
к постановлению Правительства
Новгородской области
от 13 апреля 2018 г. N 138

Приложение N 6
к Порядку предоставления субсидий в 2015 - 2019 годах
на возмещение недополученных доходов организациям,
предоставляющим коммунальные услуги холодного водоснабжения,
водоотведения и (или) холодную воду по тарифам для населения

официальный бланк организации

                            Государственное областное казенное учреждение

                                  "Региональный центр энергосбережения и

                                        нормативов Новгородской области"

                           Заявка

     В    соответствии    с    Порядком    предоставления    субсидий   в

2015 - 2019 годах  на  возмещение  недополученных  доходов  организациям,

предоставляющим     коммунальные    услуги    холодного    водоснабжения,

водоотведения    и    (или)  холодную  воду  по  тарифам  для  населения,

утвержденным    постановлением    Правительства   Новгородской области от

30.12.2014    N 679,   прошу предоставить    субсидию    на    возмещение

недополученных  доходов  по коммунальным услугам холодного водоснабжения,

водоотведения и (или) холодной воде на основании прилагаемых расчетов.

Реквизиты для перечисления субсидии:

ИНН ____________________________

КПП ____________________________

ОГРН ___________________________

БИК ____________________________

Корреспондентский счет __________

Расчетный счет _________________

   Полное наименование учреждения Центрального банка Российской Федерации

или кредитной организации _________________________________

Приложение:	1._____________________________________________________
	2.______________________________________________________

Руководитель юридического лица __________________ И.О. Фамилия

                                   (подпись)

М.П. (при наличии)

"___" ______________ 20__ года"