Приложение 1. Заявление о принятии на учет в качестве нуждающихся в жилых помещениях, предоставляемых по договору социального найма

Приложение 1
к административному регламенту
предоставления муниципальной услуги
"Постановка граждан на учет в качестве
нуждающихся в жилых помещениях,
предоставляемых по договорам социального найма"

                                       Главе администрации

                                       Ливенского района

                                       __________________________________

                                       от _______________________________

                                             (Ф. И. О. гражданина)

                                       __________________________________

                                        (адрес проживания и регистрации)

                                       __________________________________

                                               (контактный телефон)

                                 ЗАЯВЛЕНИЕ

            о принятии на учет в качестве нуждающихся в жилых

       помещениях, предоставляемых по договору социального найма

     Прошу принять меня, _______________________________________________,

                                    (Ф. И. О. полностью)

и членов моей семьи

1._______________________________________________________________________

                   (Ф. И.О. - степень родства) подпись

2._______________________________________________________________________

                   (Ф. И. О. - степень родства) подпись

3._______________________________________________________________________

                   (Ф. И. О. - степень родства) подпись

4._______________________________________________________________________

                   (Ф. И. О. - степень родства) подпись

на учет  нуждающихся  в жилом помещении по  договору социального  найма в

соответствии с Жилищным кодексом РФ.

Согласно ________________________________________________________________

                     (указывается нормативный правовой акт)

я отношусь к категории___________________________________________________

(указывается категория граждан, в соответствии с которой гражданин может

                быть признан нуждающимся в жилом помещении)

     Приложения (указываются  все  документы,  являющиеся  приложениями к

заявлению):

1________________________________________________________________________

2________________________________________________________________________

3________________________________________________________________________

4________________________________________________________________________

5________________________________________________________________________

6________________________________________________________________________

7________________________________________________________________________

8________________________________________________________________________

9________________________________________________________________________

10_______________________________________________________________________

Заявитель

_________________________________________________________________________

                    (Ф. И. О. полностью, подпись)

Члены семьи

_________________________________________________________________________

                      (Ф. И. О. полностью, подпись)

_________________________________________________________________________

                      (Ф. И. О. полностью, подпись)

_________________________________________________________________________

                      (Ф. И. О. полностью, подпись)

_________________________________________________________________________

                      (Ф. И.О. полностью, подпись)

"____"______________20___г.

     С  условиями  принятия  на  учет  в  качестве  нуждающихся  в  жилых

помещениях ознакомлен(ы) и обязуюсь (обязуемся) их выполнять:

_________________________________________________________________________

(Ф. И. О. совершеннолетнего члена семьи) (подпись заявителя) (дата)

_________________________________________________________________________

(Ф. И. О. совершеннолетнего члена семьи) (подпись заявителя) (дата)

    Решение о принятии на учет в качестве нуждающегося в жилом помещении,

предоставляемом по договору социального найма, или об  отказе в  принятии

на учет  в качестве  нуждающегося в жилом  помещении,  предоставляемом по

договору социального найма, прошу выдать мне лично на руки,  направить по

почте, получить через МФЦ (подчеркнуть нужное).

     Я, ________________________________________________________________,

                             (Ф. И. О. полностью)

и члены моей семьи:

_________________________________________________________________________

                   (Ф. И. О. совершеннолетнего члена семьи)

_________________________________________________________________________

                   (Ф. И. О. совершеннолетнего члена семьи)

_________________________________________________________________________

                   (Ф. И. О. совершеннолетнего члена семьи)

     даем согласие на обработку персональных данных и использование наших

персональных  данных  и данных,  содержащихся  в настоящем  заявлении и в

предоставленных документах.

Заявитель

_________________________________________________________________________

                     (Ф. И. О. полностью, подпись)

Члены семьи

_________________________________________________________________________

                     (Ф. И. О. полностью, подпись)

_________________________________________________________________________

                     (Ф. И. О. полностью, подпись)

_________________________________________________________________________

                     (Ф. И. О. полностью, подпись)

_________________________________________________________________________

                     (Ф. И. О. полностью, подпись)

"____"______________20___г.