Приложение 5. Уведомление об отказе в предоставлении государственной услуги

Приложение 5
к типовому административному регламенту
предоставления казенными учреждениями
Орловской области, подведомственными
Департаменту социальной защиты населения,
опеки и попечительства Орловской области,
государственной услуги по назначению и выплате
единовременного пособия женщинам, вставшим
на учет в медицинских организациях
в ранние сроки беременности

                                  Кому:__________________________________

                                            (Ф.И.О. получателя)

                                   ______________________________________

                                   Место жительства: ____________________

                                      (индекс, улица, дом, квартира)

                                    _____________________________________

                                     (населенный пункт, район, область)

                              Уведомление

           об отказе в предоставлении государственной услуги

     Уважаемый (ая) ____________________________________________________!

Отдел КУ ОО "Управление социальной защиты населения г. Орла" по _________

__________________________________________________________________ району

Филиал КУ ОО "Областной центр социальной защиты населения" по ___________

__________________________________________________________________ району

сообщает Вам об отказе в назначении _____________________________________

                                               (вид пособия)

_________________________________________________________________________

в связи с ______________________________________________________________.

                        (указывается причина отказа)

Приложение: на ______л.

Начальник отдела / (Заведующий филиалом) печать

________________________________ (подпись, расшифровка подписи)

Специалист_______________________________ Контактный телефон ____________

           (подпись, расшифровка подписи)