Приложение 5. Уведомление о предоставлении государственной услуги

Приложение 5
к типовому административному регламенту
предоставления государственной услуги по
приему заявлений от граждан,
подлежащих социальному обслуживанию,
на предоставление социальных услуг в
форме социального обслуживания на дому

                           ______________________________________________

                           (Ф.И.О. получателя государственной услуги)

                           Адрес электронной почты: E-mail-

                           ______________________________________________

                           Место жительства: ____________________________

                                          (индекс, улица, дом, квартира)

                           ______________________________________________

                                 (населенный пункт, район, область)

                            Уведомление

              о предоставлении государственной услуги

от ___________20___г. N ____

Уважаемый (ая) __________________________________________________________

_________________________________________________________________________

                          (наименование учреждения)

     уведомляет   о  том,  что  Ваше  заявление  о   предоставлении   Вам

государственной  услуги  "Прием   заявлений  от  граждан,      подлежащих

социальному  обслуживанию,  на  предоставление  социальных  услуг в форме

социального обслуживания на дому"________________________________________

____________принята.

Направляем Вам документы, необходимые для предоставления социальных услуг

в форме социального обслуживания на дому, для заполнения.

Приложение:

Директор __________________________ _____________ _______________________

          (наименование учреждения)  (подпись)     (расшифровка подписи)

М.П. (при наличии)

Специалист: _____________________________________________________________

Контактный телефон: _____________________________________________________