Приложение N 3. Запрос о зачислении в Организацию

Приложение N 3
к административному регламенту
предоставления муниципальной услуги
"Приём заявлений о зачислении
в муниципальные образовательные
учреждения, реализующие основную
образовательную программу дошкольного
образования (детские сады), а также
постановка на соответствующий учёт"

                      Руководителю дошкольной образовательной организации

                      ___________________________________________________

                                     (наименование организации)

                      ___________________________________________________

                                      (Ф.И.О. руководителя)

                      от ________________________________________________

                            (Ф.И.О. родителя (законного представителя))

                                Запрос

                     о зачислении в Организацию

     Прошу зачислить моего ребенка

_________________________________________________________________________

                                Ф.И.О. ребенка

_________________________________________________________________________

                        дата и место рождения ребенка

в _______________________________________________________________________

                        (наименование организации)

Адрес места жительства  ребенка, его  родителей (законных представителей)

_________________________________________________________________________

Контактные телефоны родителей (законных представителей) _________________

К заявлению прилагаю следующие документы (копии):

1. Согласие на обработку персональных данных.

2. Согласие на видео и фотосъемку.

3. Копию свидетельства о рождении ребенка.

4. Копию паспорта.

5. Копию  свидетельства о  регистрации  ребенка  по  месту  пребывания на

закрепленной территории  или документ, содержащий  сведения о регистрации

ребенка по месту жительства или месту пребывания.

6. Медицинское заключение.

7. Копию медицинского полиса ребенка.

8. Справка с места работы родителей.

9. Другие документы, предъявленные по желанию:

С Уставом,  лицензией на  осуществление  образовательной  деятельности, с

образовательными  программами и  другими  документами,  регламентирующими

организацию и осуществление образовательной деятельности

_________________________________________________________________________

            (наименование организации) ознакомлен(а)

______________ дата _____________________ Подпись заявителя

Начальник управления образования

А.В. Шатохин