Приложение 2. Итоговый протокол территориальной счетной комиссии о результатах голосования

Приложение 2
к постановлению Администрации
г. Ливны
от 29 декабря 2017 г. N 940

                             ФОРМА

    ИТОГОВОГО ПРОТОКОЛА ТЕРРИТОРИАЛЬНОЙ СЧЕТНОЙ КОМИССИИ

   О РЕЗУЛЬТАТАХ ГОЛОСОВАНИЯ ПО ОБЩЕСТВЕННЫМ ТЕРРИТОРИЯМ

                         ГОРОДА ЛИВНЫ

Экземпляр N ______

Голосование по  проектам  благоустройства  общественных территорий города

Ливны,  подлежащих в  первоочередном порядке  благоустройству в 2018 году

в   соответствии   с   государственной   программой   Орловской   области

"Формирование   современной   городской   среды   на территории Орловской

области" на 2018 - 2022 годы"

"___" _________ 20__ года

                            ИТОГОВЫЙ ПРОТОКОЛ

                   территориальной счетной комиссии

                      о результатах голосования

Территориальная счетная комиссия N ____________

1. Число граждан, внесенных в список голосования на момент окончания голосования		цифрами	прописью
2. Число бюллетеней, выданных территориальной счетной комиссией гражданам в день голосования		цифрами	прописью
3. Число погашенных бюллетеней		цифрами	прописью
4. Число заполненных бюллетеней, полученных членами территориальной счетной комиссии		цифрами	прописью
5. Число недействительных бюллетеней		цифрами	прописью
6. Число действительных бюллетеней		цифрами	прописью
7. Наименование общественных территорий
<N строки>	Наименование общественной территории	<Количество голосов> (цифрами/прописью)
<N строки>	Наименование проекта благоустройства	<Количество голосов> (цифрами/прописью)
<N строки>	Наименование общественной территории	<Количество голосов> (цифрами/прописью)
<N строки>	Наименование общественной территории	<Количество голосов> (цифрами/прописью)
<N строки>	Наименование общественной территории	<Количество голосов> (цифрами/прописью)

Председатель территориальной

счетной комиссии ______________ __________________

                     (ФИО)           (подпись)

Секретарь территориальной

счетной комиссии ______________ __________________

                      (ФИО)        (подпись)

Члены территориальной счетной комиссии:

______________ __________________

______________ __________________

______________ __________________

______________ __________________

______________ __________________

______________ __________________

______________ __________________

Протокол подписан "__" __________ 20__ года в ____ часов ____ минут