Приложение 4. Уведомление о предоставлении государственной услуги

Приложение 4
к административному регламенту
предоставления Департаментом
социальной защиты населения,
опеки и попечительства Орловской области
государственной услуги по назначению
и выплате дополнительного вознаграждения
за выслугу лет работникам,
занятым на работах на территориях,
подвергшихся радиоактивному загрязнению
в результате катастрофы
на Чернобыльской АЭС

                              Кому _____________________________________

                                        (Ф. И. О. получателя)

                               Место жительства: ________________________

                                    (улица, дом, квартира)

                               __________________________________________

                               (населенный пункт, район, область, индекс)

                              УВЕДОМЛЕНИЕ

             о предоставлении государственной услуги

Уважаемая (ый) _________________________________________________________!

В соответствии с ________________________________________________________

  (указывается нормативный правовой акт, регламентирующий предоставление

                    государственной услуги)

Вам предоставляется государственная услуга в виде _______________________

_________________________________________________________________________

                 (указывается вид государственной услуги)

в размере _______________руб. _______коп. с _____ ____________ 20______г.

Руководитель Департамента ______ ________________________________________

                                      (подпись, расшифровка подписи)

Специалист ______________________ Контактный телефон_____________________

     (подпись, расшифровка подписи)