Приложение 5. Уведомление об отказе в предоставлении государственной услуги

Приложение 5
к административному регламенту
предоставления Департаментом
социальной защиты населения,
опеки и попечительства Орловской области
государственной услуги по назначению
и выплате ежемесячной денежной
компенсации на приобретение продовольственных
товаров гражданам, подвергшимся
воздействию радиации вследствие ядерных
испытаний на Семипалатинском полигоне

                               Кому _____________________________________

                                            (Ф.И.О. получателя)

                               Место жительства: ________________________

                                       (улица, дом, квартира)

                               _________________________________________

                               (населенный пункт, район, область, индекс)

Уведомление
об отказе в предоставлении государственной услуги

Уважаемая (ый) _________________________________________________________!

Вам отказано в предоставление государственной услуги в виде _____________

_________________________________________________________________________

              (указывается вид государственной услуги)

в связи с ______________________________________________________________.

                            (указывается причина отказа)

Начальник Департамента _____ ____________________________________________

                                  (подпись, расшифровка подписи)

Специалист ________________________________ Контактный телефон___________

           (подпись, расшифровка подписи)