Приложение N 21. Заявление о предоставлении субсидии на возмещение части процентной ставки по инвестиционным кредитам (займам) в агропромышленном комплексе по договорам, заключенным с 1 августа 2015 года

Информация об изменениях:

Приказом министерства сельского хозяйства Саратовской области от 24 мая 2017 г. N 142-пр настоящее приложение изложено в новой редакции, вступающей в силу со дня подписания названного приказа

См. текст приложения в предыдущей редакции

Приложение N 21
к приказу министерства сельского хозяйства области
от 23 марта 2016 года N 10-пр
(с изменениями от 24 мая 2017 г.)

                                       В Министерство сельского хозяйства

                                                      Саратовской области

                              Заявление

    о предоставлении субсидии на возмещение части процентной ставки

    по инвестиционным кредитам (займам) в агропромышленном комплексе

              по договорам, заключенным с 1 августа 2015 года

     Прошу предоставить _________________________________________________

                           (полное наименование заявителя (заёмщика))

средства  на возмещение части процентной  ставки  по  кредитному договору

(договору займа) от "___" _________  20___  г.  N ________, полученному в

_________________________________________________________________________

                  (наименование кредитной организации)

в сумме __________ рублей на приобретение _______________________________

за период с "____"___________ 20 ___ г. по "__" _______ 20__ г.  в  сумме

_________ ___ рублей _____ копеек.

     Дата погашения кредита (займа) "___" ___________ 20 ___ года.

     Сообщаю следующие сведения:

     1) Место нахождения ________________________________________________

     2) Почтовый адрес (с указанием индекса) ____________________________

_________________________________________________________________________

     3) Контактный телефон (с указанием кода) ___________________________

     4) e-mail __________________________________________________________

     5) ОГРН ____________________________________________________________

     6) ОКТМО ___________________________________________________________

     7) Вид экономической деятельности по ОКВЭД _________________________

     Реквизиты:

     р/с ________________________________________________________________

     БИК ________________________________________________________________

     к/с ________________________________________________________________

     в __________________________________________________________________

     ИНН ________________________________________________________________

     КПП ________________________________________________________________

     Подтверждаю, что ___________________________________________________

                          (полное наименование заявителя (заёмщика))

осуществляет  производство  (переработку)  продукции  растениеводства  на

посевных  площадях (объектах), расположенных  на  территории  Саратовской

области,  и  (или) производство (переработку) продукции животноводства на

объектах животноводства, расположенных на территории Саратовской области.

     Подтверждаю, что ___________________________________________________

                           (полное наименование заявителя (заёмщика))

не  находится в процессе  реорганизации,  ликвидации,  банкротства  и  не

имеет    ограничения  на  осуществление  хозяйственной  деятельности;  не

получает    средства   из  областного  бюджета  в  соответствии  с  иными

нормативными правовыми актами на цели, указанные в настоящем заявлении.

     Даю    согласие  на  обработку  и  передачу  указанных  мною  данных

запрашивающей    стороне    (органам   государственной  власти,  местного

самоуправления  и  их  должностным  лицам,  иным  лицам, имеющим право на

получение указанных сведений).

     Достоверность    и    полноту  сведений,  содержащихся  в  настоящем

заявлении и прилагаемых к нему документах, подтверждаю.

_______________________________ ___________ _____________________________

   (руководитель организации,    (подпись)      (расшифровка подписи)

индивидуальный предприниматель)

"__" ___________ 20___ г.

М.П.