Приложение N 1. Расчет-заявка на предоставление субсидии для возмещения недополученных доходов в связи с оказанием услуг категориям граждан, пользующихся льготами за услуги плавательного бассейна

Приложение N 1
к Положению

                          Форма расчета-заявки

                             Расчет-заявка

     на предоставление субсидии для возмещения недополученных доходов

       в связи с оказанием услуг категориям граждан, пользующихся

              льготами за услуги плавательного бассейна

     ________________________________________________________________

                     (наименование организации)

                      за _________ 201___ года

                               (месяц)

Вид услуги	Обязательства бюджета на начало месяца, руб.	Утвержденный тариф, руб.	Размер льготы, %	Количество граждан	Сумма предоставленной льготы, руб.	Сумма, подлежащая возмещению из бюджета за месяц, руб.	Перечислено субсидии за месяц, руб.	Обязательства бюджета на конец месяца, руб.
1	2	3	4	5	6 = (3 x 4 х 5) / 100	7=6	8	9 = 2 +7 - 8
Итого		x	x

Руководитель организации ________________________________________________

Главный бухгалтер _______________________________________________________

МП

Исполнитель, телефон