Откройте актуальную версию документа прямо сейчас
Если вы являетесь пользователем интернет-версии системы ГАРАНТ, вы можете открыть этот документ прямо сейчас или запросить по Горячей линии в системе.
Вход
Приказом министерства сельского хозяйства Саратовской области от 24 мая 2017 г. N 141-пр настоящее приложение изложено в новой редакции, вступающей в силу со дня подписания названного приказа
Приложение N 3
к приказу министерства сельского
хозяйства Саратовской области
от 27 апреля 2016 г. N 19-пр
(с изменениями от 24 мая 2017 г.)
Министерство сельского
хозяйства области
Заявление
о предоставлении субсидий на возмещение части затрат
на уплату страховой премии по договору сельскохозяйственного
страхования в области животноводства
Прошу предоставить _________________________________________________
(полное наименование страховой организации)
средства на возмещение части затрат _____________________________________
(наименование страхователя)
на уплату страховой премии по договору сельскохозяйственного страхования
в области животноводства N _________________ от __________________ года
в сумме ________________ рублей ________________ копеек и направить их по
следующим банковским реквизитам:
Получатель |
|
ИНН |
|
КПП |
|
Расчетный счет |
|
Корреспондентский счет |
|
|
|
Банк |
|
|
Адрес Страховщика: ______________________________________________________
(индекс, город, улица и т.д.)
Директор (филиала, ТОП) _________________________________________________
Контактные телефоны _____________________________________________________
Данные Страхователя:
Руководитель: ___________________________________________________________
Юридический адрес: ______________________________________________________
(индекс, район, город, село, поселок, улица, и т.д.)
Контактные телефоны _____________________________________________________
Получатель: |
|
ИНН |
|
КПП |
|
Расчётный счёт |
|
Кор. счёт |
|
|
|
Банк: |
|
|
Подтверждаю, что ___________________________________________________
(полное наименование заявителя)
осуществляет производство (переработку) продукции животноводства на
объектах животноводства, расположенных на территории Саратовской
области; не находится в процессе реорганизации, ликвидации, банкротства
и не имеет ограничения на осуществление хозяйственной деятельности; не
получает средства из областного бюджета в соответствии с иными
нормативными правовыми актами на цели, указанные в настоящем заявлении.
Даю согласие на обработку и передачу указанных мною данных запрашиваемой
стороне. Достоверность и полноту сведений, содержащихся в настоящем
заявлении и прилагаемых к нему документах, подтверждаю.
Руководитель сельскохозяйственной организации _________ _________________
(подпись) (Ф.И.О.)
М.П. (при наличии)
Если вы являетесь пользователем интернет-версии системы ГАРАНТ, вы можете открыть этот документ прямо сейчас или запросить по Горячей линии в системе.