Приложение N 1. Распределение медицинских организаций, подведомственных министерству здравоохранения области, оказывающих медицинскую помощь пациенткам акушерско-гинекологического профиля, на группы в зависимости от коечной мощности, оснащения, кадрового обеспечения

Приложение N 1
к приказу министерства здравоохранения
Саратовской области
от 1 сентября 2016 г. N 1390

Распределение медицинских организаций, подведомственных министерству здравоохранения области, оказывающих медицинскую помощь пациенткам акушерско-гинекологического профиля, на группы в зависимости от коечной мощности, оснащения, кадрового обеспечения

Наименование медицинской организации

Особенности внутриведомственного взаимодействия

IА группа

Медицинские организации, не имеющие в составе акушерских отделений и коек для беременных и рожениц

ГУЗ СО "Аркадакская РБ"

ГУЗ СО "Балтайская РБ"

ГУЗ СО "Воскресенская РБ"

ГУЗ СО "Ивантеевская РБ"

ГУЗ СО "Краснопартизанская РБ"

ГУЗ СО "Новобурасская РБ"

ГУЗ СО "Романовская РБ"

ГУЗ СО "Саратовская РБ"

ГУЗ СО "МСЧ Светлый"

ГУЗ СО "Турковская РБ"

ГУЗ СО "Хвалынская РБ"

Госпитализация беременных и рожениц на роды осуществляется в медицинские организации II и III группы в соответствии с приложениями 2, 3 к настоящему приказу. В случае возникновения экстренной акушерской ситуации и отсутствия условий для транспортировки женщины осуществляется вызов анестезиолого-реанимационной акушерской и (или) неонатальной бригад

IБ группа

Медицинские организации, имеющие в составе акушерские отделения и койки для беременных и рожениц, в том числе не обеспеченные круглосуточным пребыванием врачей акушеров-гинекологов и анестезиологов-реаниматологов

ГУЗ СО "Аткарская РБ"

ГУЗ СО "Алтайская РБ"

ГУЗ СО "Базарно-Карабулакская РБ"

ГУЗ СО "Дергачевская РБ"

ГУЗ СО "Духовницкая РБ"

ГУЗ СО "Екатериновская РБ"

ГУЗ СО "Ершовская РБ"

ГУЗ СО "Калининская РБ"

ГУЗ СО "Красноармейская РБ"

ГУЗ СО "Краснокутская РБ"

ГУЗ СО "Лысогорская РБ"

ГУЗ СО "Марксовская РБ"

ГУЗ СО "Новоузенская РБ"

ГУЗ СО "Озинская РБ"

ГУЗ СО "Перелюбская РБ"

ГУЗ СО "Петровская РБ"

ГУЗ СО "Питерская РБ"

ГУЗ СО "Ровенская РБ"

ГУЗ СО "Ртищевская РБ"

ГУЗ СО "Самойловская РБ"

ГУЗ СО "Советская РБ"

ГУЗ СО "Татищевская РБ"

ГУЗ СО "Федоровская РБ"

Критерии для определения этапности оказания медицинской помощи и направления беременных женщин в акушерские стационары 1Б группы (низкая степень риска)

отсутствие экстрагенитальных заболеваний у беременной или соматическое состояние женщины, не требующее проведения диагностических и лечебных мероприятий по коррекции экстрагенитальных заболеваний;

отсутствие специфических осложнений гестационного процесса при данной беременности (отеки, протеинурия и гипертензивные расстройства во время беременности, родов и в послеродовом периоде, преждевременные роды, задержка внутриутробного роста плода);

головное предлежание плода при некрупном плоде (до 3900 г) и нормальных размерах таза матери;

отсутствие в анамнезе у женщины анте-, интра- и ранней неонатальной смерти;

отсутствие осложнений при предыдущих родах, таких как гипотоническое кровотечение, глубокие разрывы мягких тканей родовых путей, родовая травма у новорожденного.

При риске возникновения осложнений родоразрешения беременные женщины направляются в акушерские стационары второй и, третьей группы в плановом порядке.

В случае возникновения экстренной акушерской ситуации и отсутствия условий для транспортировки женщины осуществляется вызов анестезиолого-реанимационной акушерской бригады.

II группа -

Медицинские организации и перинатальные центры, имеющие в своей структуре палаты интенсивной терапии (отделение анестезиологии-реаниматологии) для женщин и палаты реанимации и интенсивной терапии для новорожденных

ГУЗ СО "Пугачевская РБ"

ГУЗ "Вольский перинатальный центр"

ГУЗ СО "Балаковский ПЦ"

ГУЗ СО "Балашовский родильный дом"

ГУЗ "СГКБ N 1 им. Ю.Я. Гордеева"

ГУЗ "СГКБ N 10"

Критерии для определения этапности оказания медицинской помощи и направления беременных женщин в акушерские стационары второй группы (средняя степень риска)

пролапс митрального клапана без гемодинамических нарушений;

компенсированные заболевания дыхательной системы (без дыхательной недостаточности);

увеличение щитовидной железы без нарушения функции;

миопия I и II степени без изменений на глазном дне;

хронический пиелонефрит без нарушения функции;

инфекции мочевыводящих путей вне обострения;

заболевания желудочно-кишечного тракта (хронический гастрит, дуоденит, колит);

переношенная беременность;

предполагаемый крупный плод;

анатомическое сужение таза I-II степени;

тазовое предлежание плода;

низкое расположение плаценты, подтвержденное при УЗИ в сроке 34-36 недель;

многоплодная беременность;

кесарево сечение в анамнезе при отсутствии признаков несостоятельности рубца на матке;

рубец на матке после консервативной миомэктомии или перфорации матки при отсутствии признаков несостоятельности рубца на матке;

рубец на матке после консервативной миомэктомии или перфорации матки при отсутствии признаков несостоятельности рубца;

многоводие;

преждевременные роды, включая дородовое излитие околоплодных вод, при сроке беременности 34 и более недель, при наличии возможности оказания реанимационной помощи новорожденному в полном объеме и отсутствии возможности направления в акушерский стационар третьей группы (высокой степени риска);

задержка внутриутробного роста плода I степени.

III (третья) группа.

1. Перинатальные центры, оказывающие специализированную, в том числе высокотехнологичную медицинскую помощь, имеющие в структуре учреждения отделение анестезиологии-реаниматологии для женщин, отделение реанимации и интенсивной терапии для новорожденных, отделение патологии новорожденных и недоношенных детей (2-й этап выхаживания), акушерский дистанционный консультативный центр

2. Перинатальные центры, оказывающие специализированную, в том числе высокотехнологичную медицинскую помощь, имеющие в своем составе отделение анестезиологии-реаниматологии для женщин, отделение реанимации и интенсивной терапии для новорожденных, отделение патологии новорожденных и недоношенных детей (2-й этап выхаживания), не имеющие в структуре учреждения акушерский дистанционный консультативный центр

ГУЗ "Клинический перинатальный центр Саратовской области"

ГУЗ "СГКБ N 8"

ГУЗ ПЦ ГАУЗ "ЭПЦ"

Критерии для определения этапности оказания медицинской помощи и направления беременных женщин в акушерские стационары III (третьей группы)

(высокая степень риска)

преждевременные роды, включая дородовое излитие околоплодных вод, при сроке беременности менее 32 недель, при отсутствии противопоказаний для транспортировки;

предлежание плаценты, подтвержденное при УЗИ в сроке 34-36 недель;

поперечное и косое положение плода;

преэклампсия, эклампсия;

холестаз, гепатоз беременных;

кесарево сечение в анамнезе при наличии признаков несостоятельности рубца на матке;

рубец на матке после консервативной миомэктомии или перфорации матки при наличии признаков несостоятельности рубца;

беременность после реконструктивно-пластических операций на половых органах, разрывов промежности III-IV степени при предыдущих родах;

задержка внутриутробного роста плода II-III степени;

изоиммунизация при беременности;

наличие у плода врожденных аномалий (пороков развития), требующих хирургической коррекции;

метаболические заболевания плода (требующие лечения сразу после рождения);

водянка плода;

тяжелое много- и маловодие;

заболевания сердечно-сосудистой системы (ревматические и врожденные пороки сердца вне зависимости от степени недостаточности кровообращения, пролапс митрального клапана с гемодинамическими нарушениями, оперированные пороки сердца, аритмии, миокардиты, кардиомиопатии, хроническая артериальная гипертензия);

тромбозы, тромбоэмболии и тромбофлебиты в анамнезе и при настоящей беременности;

заболевания органов дыхания, сопровождающиеся развитием легочной или сердечно-легочной недостаточности;

диффузные заболевания соединительной ткани, антифосфолипидный синдром;

заболевания почек, сопровождающиеся почечной недостаточностью или артериальной гипертензией, аномалии развития мочевыводящих путей, беременность после нефрэктомии;

заболевания печени (токсический гепатит, острые и хронические гепатиты, цирроз печени);

эндокринные заболевания (сахарный диабет любой степени компенсации, заболевания щитовидной железы с клиническими признаками гипо- или гиперфункции, хроническая надпочечниковая недостаточность);

заболевания органов зрения (миопия высокой степени с изменениями на глазном дне, отслойка сетчатки в анамнезе, глаукома);

заболевания крови (гемолитическая и апластическая анемия, тяжелая железодефицитная анемия, гемобластозы, тромбоцитопения, болезнь Виллебранда, врожденные дефекты свертывающей системы крови);

заболевания нервной системы (эпилепсия, рассеянный склероз, нарушения мозгового кровообращения, состояния после перенесенных ишемических и геморрагических инсультов);

миастения;

злокачественные новообразования в анамнезе либо выявленные при настоящей беременности вне зависимости от локализации;

сосудистые мальформации, аневризмы сосудов;

перенесенные в анамнезе черепно-мозговые травмы, травмы позвоночника, таза;

прочие состояния, угрожающие жизни беременной женщины, при отсутствии противопоказаний для транспортировки;

индуцированная беременность, наступившая в результате вспомогательных репродуктивных технологий, в т. ч. после ЭКО.

<< Назад		Приложение >> N 2. Маршрутизация беременных с осложненным течением беременности и экстрагенитальной патологией на консультацию в медицинские...
	Содержание Приказ министерства здравоохранения Саратовской области от 1 сентября 2016 г. N 1390 "О совершенствовании маршрутизации...

Вы можете открыть актуальную версию документа прямо сейчас.