Приложение N 10. Извещение об окончании строительства, реконструкции, объекта капитального строительства

Приложение N 10
к регламенту
(с изменениями от 11 октября 2017 г.)

                  Извещение N ____________

          об окончании строительства, реконструкции,

              объекта капитального строительства

_________________________________________________________________________

(номер дела, присвоенный органом государственного строительного надзора)

__________________________                     "___" ____________ 20__ г.

   (место составления)

     1. Застройщик или технический заказчик _____________________________

(наименование

_________________________________________________________________________

    номер и дата выдачи свидетельства о государственной регистрации,

_________________________________________________________________________

   ОГРН, ИНН, почтовые реквизиты, телефон/факс - для юридических лиц;

_________________________________________________________________________

     фамилия, имя, отчество, паспортные данные, место проживания,

_________________________________________________________________________

                 телефон/факс - для физических лиц)

_________________________________________________________________________

     2. Объект капитального строительства _______________________________

                                              (наименование объекта

_________________________________________________________________________

         капитального строительства, основные характеристики

_________________________________________________________________________

                объекта капитального строительства)

     3. Адрес объекта капитального строительства ________________________

                                                       (почтовый

_________________________________________________________________________

                       или строительный)

     4. Разрешение на строительство, реконструкцию

_________________________________________________________________________

                       (номер и дата выдачи,

_________________________________________________________________________

                   кем выдано, срок действия)

     5. Заключение экспертизы проектной документации

_________________________________________________________________________

                       (номер и дата выдачи,

_________________________________________________________________________

                           кем выдано)

     6. Начало строительства, реконструкции

_________________________________________________________________________

                       (дата начала работ)

     7. Окончание строительства, реконструкции

_________________________________________________________________________

                     (дата окончания работ)

     Настоящее      извещение    подтверждает    фактическое    окончание

строительства,    реконструкции    объектов  капитального  строительства,

устранение  всех  нарушений  соответствия  выполненных  работ требованиям

технических  регламентов  (норм и правил) и проектной документации, в том

числе  требования  энергетической эффективности и требования оснащенности

объекта    капитального    строительства   приборами  учета  используемых

энергетических    ресурсов.    Оформление    документации,   связанной  с

выполнением    всех   работ  по  строительству,  реконструкции,  а  также

применением строительных материалов (изделий).

_____________   _______________________   _______________________________

  (подпись)      (расшифровка подписи)     (должность - для застройщика

                                            или технического заказчика,

                                           являющегося юридическим лицом)

М.П. (при наличии)

(для застройщика или

технического  заказчика,

являющегося юридическим лицом)

Отметка о получении:

(заполняется  должностным  лицом  органа  государственного  строительного

надзора)

_______________   __________________________   __________________________

   (подпись)         (расшифровка подписи)            (должность)