Приложение N 12. Решение об отказе в выдаче заключения о соответствии построенного, реконструированного объекта капитального строительства требованиям технических регламентов норм и правил) и проектной документации, в том числе требованиям энергетической эффективности и требованиям оснащенности объекта капитального строительства приборами учета используемых энергетических ресурсов, а также иных нормативных правовых актов

Приложение N 12
к регламенту
(с изменениями от 11 октября 2017 г.)

                                             Утверждено

                                             приказом (распоряжением)

                                             ____________________________

Номер дела ________________                  от "___" ___________ ____ г.

Экземпляр N _______________                  N __________________________

                               Решение

      об отказе в выдаче заключения о соответствии построенного,

  реконструированного объекта капитального строительства требованиям

   технических регламентов  норм и правил) и проектной документации,

   в том числе требованиям энергетической эффективности и требованиям

       оснащенности объекта капитального строительства приборами

              учета используемых энергетических ресурсов,

                а также иных нормативных правовых актов

__________________________                     "___" ____________ 20__ г.

   (место составления)

     Настоящее решение выдано ___________________________________________

                                        (наименование

_________________________________________________________________________

    номер и дата выдачи свидетельства о государственной регистрации,

_________________________________________________________________________

   ОГРН, ИНН, почтовые реквизиты, телефон/факс - для юридических лиц;

_________________________________________________________________________

      фамилия, имя, отчество, паспортные данные, место проживания,

_________________________________________________________________________

                  телефон/факс - для физических лиц)

об    отказе    в   выдаче  заключения  о  соответствии  требованиям

технических  регламентов  (норм и правил) и проектной документации, в том

числе    требованиям    энергетической    эффективности    и  требованиям

оснащенности    объекта    капитального   строительства  приборами  учета

используемых  энергетических  ресурсов, а также иных нормативных правовых

актов объекта капитального строительства ________________________________

                                             (наименование объекта

_________________________________________________________________________

        капитального строительства, основные характеристики

_________________________________________________________________________

                   объекта капитального строительства)

расположенного по адресу: _______________________________________________

                                           (почтовый

_________________________________________________________________________

                        или строительный)

     Разрешение на строительство, реконструкцию

_________________________________________________________________________

                        (номер и дата выдачи,

_________________________________________________________________________

                     кем выдано, срок действия)

     Заключение государственной экспертизы проектной документации

_________________________________________________________________________

                      (номер и дата выдачи,

_________________________________________________________________________

                           кем выдано)

     Начало строительства, реконструкции ________________________________

_________________________________________________________________________

                       (дата начала работ)

     Окончание строительства, реконструкции _____________________________

_________________________________________________________________________

                      (дата окончания работ)

     Настоящее  решение   вынесено   на  основании  результатов  итоговой

проверки, _______________________________________________________________

                   (номер, дата акта итоговой проверки и пр.)

которой установлено _____________________________________________________

                  (указываются наименование, статьи (пункты) технического

_________________________________________________________________________

       регламента (норм и правил), иных нормативных правовых актов,

_________________________________________________________________________

        проектной документации, требования которых нарушены,

_________________________________________________________________________

        и на дату проведения итоговой проверки не устранены)

_______________   __________________________   __________________________

   (подпись)         (расшифровка подписи)            (должность)

Экземпляр решения получил:

(заполняется представителем

застройщика или технического

заказчика, с указанием

реквизитов документа,

подтверждающего представительство)

_______________   __________________________   __________________________

   (подпись)         (расшифровка подписи)            (должность)