Приложение

Приложение
к постановлению администрации
Вольского муниципального района
Саратовской области
от 18 ноября 2016 г. N 2453

Приложение N 2
к Административному регламенту предоставления муниципальной услуги "Признание помещений жилыми помещениями, жилых помещений пригодными (непригодными) для проживания и многоквартирных домов аварийными и подлежащими сносу или реконструкции"

                             Главе Вольского муниципального района

                              ___________________________________________

                                     (ф.и.о. должностного лица)

                             от ________________________________________,

                                          (ф.и.о. заявителя),

                             проживающего ________________________

                                      (адрес регистрации места проживания

                                                 заявителя)

                             Заявление

     Прошу признать, жилое помещение (дом) расположенное по адресу: _____

_________________________________________________________________________

_________________________________________________________________________

пригодным (непригодным) для проживания и многоквартирного дома аварийным

     Приложение:

     1. _____________________;

     2. _____________________;

     3. _____________________.

"___" ______________ 20___ г.   ___________________

                                      подпись

Руководитель аппарата

О.Н.Сазанова