Приложение

Приложение к приказу
от 17 марта 2017 года N 215

"Приложение N 4
к Административному регламенту

                                Кому ____________________________________

                                        (наименование застройщика

                                _________________________________________

                                  (фамилия, имя, отчество - для граждан,

                                _________________________________________

                                   полное наименование организации -

                                _________________________________________

                                для юридических лиц), его почтовый индекс

                                _________________________________________

                                     и адрес, адрес электронной почты)

                             Разрешение

                          на строительство

Дата ________________                                  N ________________

     __________________________________________________________________

      (наименование органа исполнительной власти субъекта Российской

      Федерации, осуществляющего выдачу разрешения на строительство)

в  соответствии  со  статьей 51  Градостроительного  кодекса   Российской

Федерации, разрешает:

1.	Строительство объекта капитального строительства
	Реконструкцию объекта капитального строительства
	Работы по сохранению объекта культурного наследия, затрагивающие конструктивные и другие характеристики надежности и безопасности такого объекта
	Строительство линейного объекта (объекта капитального строительства, входящего в состав линейного объекта)
	Реконструкцию линейного объекта (объекта капитального строительства, входящего в состав линейного объекта)
2.	Наименование объекта капитального строительства (этапа) в соответствии с проектной документацией
	Наименование организации, выдавшей положительное заключение экспертизы проектной документации, и в случаях, предусмотренных законодательством Российской Федерации, реквизиты приказа об утверждении положительного заключения государственной экологической экспертизы
	Регистрационный номер и дата выдачи положительного заключения экспертизы проектной документации и в случаях, предусмотренных законодательством Российской Федерации, реквизиты приказа об утверждении положительного заключения государственной экологической экспертизы
3.	Кадастровый номер земельного участка (земельных участков), в пределах которого (которых) расположен или планируется расположение объекта капитального строительства
	Номер кадастрового квартала (кадастровых кварталов), в пределах которого (которых) расположен или планируется расположение объекта капитального строительства
	Кадастровый номер реконструируемого объекта капитального строительства
3.1.	Сведения о градостроительном плане земельного участка
3.2.	Сведения о проекте планировки и проекте межевания территории
3.3.	Сведения о проектной документации объекта капитального строительства, планируемого к строительству, реконструкции, проведению работ сохранения объекта культурного наследия, при которых затрагиваются конструктивные и другие характеристики надежности и безопасности объекта
4.	Краткие проектные характеристики для строительства, реконструкции объекта капитального строительства, объекта культурного наследия, если при проведении работ по сохранению объекта культурного наследия затрагиваются конструктивные и другие характеристики надежности и безопасности такого объекта:
	Наименование объекта капитального строительства, входящего в состав имущественного комплекса, в соответствии с проектной документацией:
	Общая площадь (кв.м):		Площадь участка (кв. м):
	Объем (куб.м):		в том числе подземной части (куб.м):
	Количество этажей (шт.):		Высота (м):
	Количество подземных этажей (шт.):		Вместимость (чел.):
	Площадь застройки (кв. м):
	Иные показатели:
5.	Адрес (местоположение) объекта:
6.	Краткие проектные характеристики линейного объекта:
	Категория: (класс)
	Протяженность:
	Мощность (пропускная способность, грузооборот, интенсивность движения):
	Тип (КЛ, ВЛ, КВЛ), уровень напряжения линий электропередачи
	Перечень конструктивных элементов, оказывающих влияние на безопасность:
	Иные показатели:

     Срок действия  настоящего  разрешения  -  до "___" _________________

20__ г. в соответствии __________________________________________________

_________________________________________________________________________

________________________________________ _________ ______________________

(должность уполномоченного лица органа,  (подпись)  (расшифровка подписи)

  осуществляющего выдачу разрешения

        на строительство)

"___" _____________ 20__ г.

М.П.

Действие настоящего разрешения

продлено до "____" ____________ 20__ г.

________________________________________ __________ _____________________

(должность уполномоченного лица органа,  (подпись)  (расшифровка подписи)

  осуществляющего выдачу разрешения

         на строительство)

"___" _____________ 20__ г.

М.П."