Приложение N 3. Акт выполненных работ по оборудованию (оснащению) рабочего места для трудоустройства незанятого инвалида на дому

Приложение N 3 к приказу
министерства занятости, труда и миграции
Саратовской области от 23 августа 2017 года N 172

                               Акт

       выполненных работ по оборудованию (оснащению) рабочего

        места для трудоустройства незанятого инвалида на дому

от "___" ____________ 20__ года                               N _________

     Министерство занятости, труда и миграции Саратовской области  (далее

Министерство) в лице министра ___________________________________________

_________________________________________________________________________

и _______________________________________________________________________

 (полное наименование юридического лица, индивидуального предпринимателя)

в лице руководителя _____________________________________________________

(далее - Работодатель) и гражданин ______________________________________

_________________________________________________________________________

                       (фамилия, имя, отчество)

из  числа  незанятых  инвалидов составили  настоящий акт  о  том,  что  в

соответствии с договором от _________________ N ________

     Работодателем оборудовано (оснащено) рабочее место: ________________

                                                           (наименование

________________________________________________________________________,

     и адрес нахождения оборудованного (оснащенного) рабочего места)

для трудоустройства незанятого инвалида _________________________________

________________________________________________________________________.

                 (фамилия, инициалы незанятого инвалида)

     Рабочее место оснащено следующим оборудованием:

_________________________________________________________________________

              (наименование оборудования, приспособлений)

      Рабочее место оснащено ____________________________

Министр занятости труда и      Директор ГКУ СО "ЦЗН ____________________"

миграции Саратовской области   Работодатель

                               __________________________________________

_________ __________________  __________________________________________

(подпись)       (Ф.И.О.)       (полное наименование юридического лица,

                        М.П.        индивидуального предпринимателя)

                               ___________ ______________________________

Гражданин __________________    (подпись)            (Ф.И.О.)

____________________________                                         М.П.

   (фамилия, имя, отчество)

________________

  (подпись)