Приложение 5. Маршрутизация беременных, рожениц и родильниц по группам перинатальных факторов риска в соответствии с перечнем показаний на госпитализацию в медицинские организации, подведомственные министерству здравоохранения области, родовспомогательного профиля и уровня

Информация об изменениях:

Приложение 5 изменено с 6 февраля 2018 г. - Приказ министерства здравоохранения Саратовской области от 2 февраля 2018 г. N 18-п

См. предыдущую редакцию

Приложение 5
к приказу министерства здравоохранения
Саратовской области
от 23 января 2018 года N 10-п

Маршрутизация беременных, рожениц и родильниц по группам перинатальных факторов риска в соответствии с перечнем показаний на госпитализацию в медицинские организации, подведомственные министерству здравоохранения области, родовспомогательного профиля и уровня

С изменениями и дополнениями от:

2 февраля 2018 г.

N	Наименование медицинской организации	Категории пациенток акушерско-гинекологического профиля в соответствии с территорией прикрепления, перечнем показаний для госпитализации в соответствии и критериями для определения этапности оказания медицинской помощи и направления беременных женщин в акушерские стационары
	III (третий) уровень родовспомогательных учреждений
1	ГУЗ "Клинический перинатальный центр Саратовской области"	Беременные и роженицы всех групп перинатальных факторов риска, проживающие на территории Александрово-Гайского, Воскресенского, Духовницкого, Ершовского, Ивантеевского, Лысогорского, Марксовского, Краснопартизанского, Новобурасского, Новоузенского, Перелюбского, Саратовского и Татищевского районов области и п. Светлый. Беременные и роженицы высокой группы перинатальных факторов риска, проживающие на территории Балаковского, Пугачевского районов, в т.ч. с преждевременными родами и преждевременный разрыв околоплодных мембран (далее - ПРОМ) в сроке гестации от 22 до 34 недель. Беременные и роженицы с преждевременными родами и ПРОМ в сроке гестации от 22 до 30 недель проживающие на территории Краснокутского, Питерского, Советского, Федоровского, Энгельсского районов. Беременные, проживающие на территории районов области, с индуцированной беременностью, наступившей в результате вспомогательных репродуктивных технологий, в т.ч. в результате ЭКО. Беременные, проживающие на территории районов области, на прерывание беременности с врожденными аномалиями развития плода. Беременные с неразвивающейся беременностью, проживающие на территории Александрово-Гайского, Воскресенского, Ершовского, Лысогорского, Марксовского, Новобурасского, Новоузенского, Советского, Саратовского, Татищевского районах области и п. Светлый.
2	ГУЗ ПЦ	Беременные и роженицы всех групп перинатальных факторов риска, проживающие на территории Аркадакского, Аткарского, Базарно-Карабулакского, Балтайского, Дергачевского, Екатериновского, Калининского, Красноармейского, Озинского, Питерского, Романовского, Самойловского, Турковского, Хвалынского районов области, в т.ч. с угрожающим прерыванием беременности, преждевременными родами и ПРОМ. Беременные и роженицы средней и высокой группы перинатальных факторов риска, проживающие на территории Балашовского, Вольского, Петровского, Ртищевского районов области. Беременные и роженицы высокой группы перинатальных факторов риска, проживающие на территории Вольского района, в том числе с преждевременными родами и ПРОМ в сроке гестации 34 недели и более. Беременные с неразвивающейся беременностью в сроке беременности 22 недели и более, проживающие на территории Аркадакского, Аткарского, Базарно-Карабулакского, Балтайского, Балашовского, Вольского, Дергачевского, Екатериновского, Калининского, Красноармейского, Озинского, Романовского, Самойловского, Турковского, Хвалынского районах области.
3	ГУЗ "СГКБ N 8"	Беременные и роженицы высокой группы перинатальных факторов риска, в т.ч. с преждевременными родами, проживающие на территории г. Саратова. Беременные и роженицы всех групп риска, проживающие на территории Ленинского района г. Саратова. Беременные, на прерывание беременности с выявленными пренатально-врожденными аномалиями развития плода, несовместимыми с жизнью, проживающие на территории г. Саратова, с заключением пренатального консилиума.
4	ГАУЗ "ЭПЦ"	Беременные и роженицы всех групп перинатальных факторов риска проживающие на территории Энгельсского, Краснокутского, Ровенского, Федоровского районов, в том числе с преждевременными родами и ПРОМ в сроке беременности от 30 недель и более.
II (вторая) группа родовспомогательных учреждений
5	ГУЗ "СГКБ N 1 им. Ю.Я.Гордеева"	Роженицы со срочными родами средней и низкой группы риска физиологического профиля, проживающие на территории г. Саратова. Беременные с заболеваниями сердечно-сосудистой системы, проживающие на территории г. Саратова.
6	ГУЗ "СГКБ N 10"	Беременные и роженицы средней и низкой группы риска обсервационного профиля, проживающие на территории г. Саратова, за исключением рожениц с преждевременными родами.
7	ГУЗ СО "Балаковский перинатальный центр"	Беременные и роженицы низкой и средней групп перинатальных факторов риска, в том числе с преждевременными родами в сроке гестации 34 недели и более, проживающие на территории Балаковского района; средней группы риска, проживающие на территории Духовницкого, Краснопартизанского, Ивантеевского, Перелюбского районов области. Беременные с неразвивающейся беременностью в сроке менее 22 недель, проживающие на территории Балаковского, Духовницкого Краснопартизанского, Ивантеевского, Перелюбского районов.
8	ГУЗ СО "Балашовский родильный дом"	Беременные и роженицы низкой и средней группы перинатальных факторов риска, проживающие на территории Балашовского, Аркадакского, Романовского, Турковского, Самойловского районов. Беременные с неразвивающейся беременностью в сроке менее 22 недель, проживающие на территории Балашовского, Аркадакского, Романовского, Турковского, Самойловского районов области.
9	ГУЗ "Вольский перинатальный центр"	Беременные и роженицы низкой и средней группы перинатальных факторов риска, проживающие на территории Вольского, Балтайского, Хвалынского районов, пос. Шиханы, в том числе с преждевременными родами в сроке гестации 34 недель и более. Беременные с неразвивающейся беременностью в сроке менее 22 недель, проживающие на территории Вольского, Балтайского, Хвалынского районов, пос. Шиханы.
10	ГУЗ СО "Пугачевская РБ"	Беременные и роженицы низкой группы перинатальных факторов риска, проживающие на территории Пугачевского, Перелюбского, Краснопартизанского, Ивантеевского районов области.
Иные медицинские организации, оказывающие медицинскую помощь беременным, роженицам и родильницам по группам перинатальных факторов риска
11	ГУЗ "ОКБ"	Беременные, проживающие на территории районов области, с экстрагенитальной патологией без родовой деятельности вне зависимости от срока гестации, в т.ч. требующие оперативного вмешательства и эфферентных методов лечения: эндокринная патология; заболевания легких; патология почек и мочевыводящих путей; патология костно-мышечной системы, в т.ч. диффузные заболевания соединительной ткани; онкологическая патология любой локализации; заболевания крови и кроветворных органов; заболевания гепатобилиарной системы; заболевания желудочно-кишечного тракта; неврологическая патология; иммунные и обменные нарушения; хирургическая патология; травматологическая патология; заболевания сердечно-сосудистой системы (ревматические и врожденные пороки сердца вне зависимости от степени недостаточности кровообращения, пролапс митрального клапана с гемодинамическими нарушениями, оперированные пороки сердца, аритмии, миокардиты, кардиомиопатии, хроническая артериальная гипертензия). Беременные с неразвивающейся беременностью в сроке менее 22 недель, проживающие на территории Аткарского, Базарно-Карабулакского, Дергачевского, Екатериновского, Калининского, Красноармейского, Озинского, Питерского районов области. Беременные, проживающие на территории районов области, направляемые на прерывание беременности по медицинским и социальным показаниям, в сроке беременности до 22 недель. Беременные и родильницы, проживающие на территории г. Саратова, с нефрологической и эндокринологической патологией. Вопрос о родоразрешении решается индивидуально с участием главного внештатного специалиста акушера-гинеколога министерства здравоохранения области, специалистов по профилю заболевания и специалистов ГУЗ ПЦ или ГУЗ "Клинический перинатальный центр Саратовской области". При отсутствии условий для транспортировки роженицы и необходимости проведения экстренного родоразрешения на месте, осуществляется вызов неонатальной бригады отделения экстренной скорой специализированной медицинской помощи ГУЗ "СОДКБ".
12	ГУЗ "ОККД"	Беременные, проживающие на территории районов области и г. Саратова, с сердечно-сосудистыми заболеваниями, требующими хирургической помощи вне зависимости от срока беременности в соответствии с разделом IV Порядка оказания медицинской помощи по профилю "акушерство и гинекология (за исключением использования вспомогательных репродуктивных технологий)", утвержденным приказом Минздрава России от 01.11.2012 N 572н. В случае необходимости проводится заочное консультирование беременной в федеральных учреждениях, оказывающих высокотехнологичную помощь, в том числе с использованием телемедицины, для решения вопроса о дальнейшей тактике. Вопрос о прерывании беременности или родоразрешении по медицинским показаниям решается индивидуально с участием главного внештатного специалиста - акушера-гинеколога министерства здравоохранения области, специалистов по профилю заболевания и специалистов ГУЗ "ОКБ", ГУЗ ПЦ или ГУЗ "Клинический перинатальный центр Саратовской области".
13	ГУЗ "СГКБ N 2 им. В.И. Разумовского", ГУЗ "СГКБ N 10"	Беременные с инфекционной патологией, проживающие на территории районов области и г. Саратова (по профилю).
14	ГУЗ "ОКТБ"	Беременные с наличием туберкулезной патологии, (в т.ч. активная форма), проживающие на территории районов области и г. Саратова.
15	Медицинские организации области	ВИЧ-инфицированные беременные женщины госпитализируются в акушерские стационары в соответствии с характером основной патологии по месту жительства и с учетом группы перинатального риска.
16	ГУЗ "СГКБ N 10"	Беременные и роженицы со срочными родами средней и низкой группы риска обсервационного профиля, проживающие на территории г. Саратова (круглосуточно).
17	Профильные отделения медицинских организаций г. Саратова	Беременные с экстрагенитальной патологией, проживающие на территории г. Саратова. Вопрос необходимости перевода пациенток в перинатальные центры 3 уровня или в ГУЗ "ОКБ" решается в индивидуальном порядке консилиумом врачей с привлечением главного внештатного специалиста - акушера-гинеколога министерства здравоохранения области, специалистов перинатальных центров и профильных специалистов ГУЗ "ОКБ"
18	Организация медицинской помощи беременным и родильницам с острыми респираторными вирусными заболеваниями осуществляется в соответствии с ежегодно издаваемыми в период сезонного роста заболеваемости приказами министерства здравоохранения Саратовской области о мерах по профилактике ОРВИ, гриппа.