Приложение

Приложение к приказу
министерства инвестиционной политики
и имущественных отношений Саратовской области
от 13.03.2018 N 51-к

Приложение N 1
к Административному регламенту

                     Примерная форма заявления

Исходящий номер, дата

                             Министру    инвестиционной     политики    и

                             имущественных отношений Саратовской  области

                             О.А. Галкину

                             От _________________________________________

                               для юридических лиц - полное наименование,

                             ____________________________________________

                                 организационно-правовая форма, место

                             ____________________________________________

                                нахождения, сведения о государственной

                             ____________________________________________

                                регистрации, ИНН; для физических лиц -

                             ____________________________________________

                             фамилия, имя, отчество, реквизиты документа,

                             ____________________________________________

                              удостоверяющего личность, место жительства)

                             Почтовый адрес: ____________________________

                             ____________________________________________

                             Адрес электронной почты: ___________________

                             Контактный телефон (факс): _________________

                               Заявление

   о выдаче разрешения на использование земель или земельного участка,

     находящихся в государственной собственности Саратовской области, 

             без предоставления участка и установления сервитута

     Прошу  выдать  разрешение   на   использование  земельного   участка

(земель),   находящихся  в  государственной   собственности   Саратовской

области, без предоставления участка и установления сервитута площадью ___

____________________ квадратных метров, расположенного(-ных) относительно

адресных ориентиров: ____________________________________________________

_________________________________________________________________________

с кадастровым номером: __________________________________________________

                         (в случае если планируется использование всего

                               земельного участка или его части)

на срок: ________________________________________________________________

Цель использования земельного участка (земель): _________________________

_________________________________________________________________________

_________________________________________________________________________

Перечень документов, которые необходимо приложить к заявлению

Копии документов, удостоверяющих личность заявителя и представителя заявителя, и документа, подтверждающего полномочия представителя заявителя, в случае, если заявление подается представителем заявителя

Схема границ предполагаемых к использованию земель или части земельного участка на кадастровом плане территории с указанием координат характерных точек границ территории - в случае, если планируется использовать земли или часть земельного участка (с использованием системы координат, применяемой при ведении государственного кадастра недвижимости).

____________________________________ /М.П./ (при наличии) __________

        Ф.И.О. (должность)                                 (подпись)

Действующий(ая) на основании ____________________________________________

"___" ________________ 20__ г. Принял: /__________//____________________/

                                         подпись)         (Ф.И.О.)