Откройте актуальную версию документа прямо сейчас
Если вы являетесь пользователем интернет-версии системы ГАРАНТ, вы можете открыть этот документ прямо сейчас или запросить по Горячей линии в системе.
Вход
Приложение 4 к приказу
министерства здравоохранения области
от 13.06.2018 N 915
Заключение онкологического консилиума
_________________________________________________________________
(наименование медицинской организации)
Дата ____________ Время ____________
Состав онкоконсилиума
Председатель: ___________________________________________________________
Сопредседатель: _________________________________________________________
_________________________________________________________________________
Члены консилиума:
Хирург-онколог: _________________________________________________________
_________________________________________________________________________
Радиолог: _______________________________________________________________
Химиотерапевт: __________________________________________________________
_________________________________________________________________________
ФИО больного ___________________________________ Дата рождения __________
Адрес прописки (проживания)
_________________________________________________________________________
Диагноз заключительный клинический:
а)
Основной: ______________________________________________________________.
Стадия __________________________ Т __________ N __________ М ___________
б) Осложнения
основного: ______________________________________________________________
_________________________________________________________________________
_________________________________________________________________________
в)
Сопутствующий: __________________________________________________________
_________________________________________________________________________
Решение с обоснованием плана
лечения: ________________________________________________________________
_________________________________________________________________________
_________________________________________________________________________
_________________________________________________________________________
_________________________________________________________________________
_________________________________________________________________________
_________________________________________________________________________
Госпитализация в
_________________________________________________________________________
Подписи членов онкоконсилиума:
Если вы являетесь пользователем интернет-версии системы ГАРАНТ, вы можете открыть этот документ прямо сейчас или запросить по Горячей линии в системе.