Откройте актуальную версию документа прямо сейчас
Если вы являетесь пользователем интернет-версии системы ГАРАНТ, вы можете открыть этот документ прямо сейчас или запросить по Горячей линии в системе.
Вход
Купить систему ГАРАНТ
Получить демо-доступ
Узнать стоимость
Информационный банк
Подобрать комплект
Семинары
- Главная
- Приказ министерства здравоохранения Саратовской области от 13 июня 2018 г. N 915 "О порядке оказания медицинской помощи взрослому населению по профилю "онкология" на территории Саратовской области" (документ утратил силу)
- Приложение 3. Представление на онкологический консилиум
Приложение 3. Представление на онкологический консилиум
Приложение 3 к приказу
министерства здравоохранения области
от 13.06.2018 N 915
Представление
на онкологический консилиум
_________________________________________________________________
(наименование медицинской организации)
ФИО больного __________________________________ Дата рождения ___________
Адрес прописки (проживания) _____________________________________________
Находится в медицинской организации _____________________________________
отделении ________________________________ с диагнозом
Основной: _______________________________________________________________
_________________________________________________________________________
Стадия _______________________________ Т ________ N ________ М __________
Осложнения основного: ___________________________________________________
Сопутствующий: __________________________________________________________
Жалобы: _________________________________________________________________
Анамнез: ________________________________________________________________
_________________________________________________________________________
_________________________________________________________________________
Данные обследования:
Клинические: ____________________________________________________________
_________________________________________________________________________
_________________________________________________________________________
Инструментальные (ирригоскопия, колоноскопия, ЭФГДС, рентгенография
желудка, КТ при необходимости, УЗИ всех групп лимфатических узлов для
лимфопролиферативных заболевании)
_________________________________________________________________________
_________________________________________________________________________
Результаты обследования зон отдаленного метастазирования: _______________
________________________________________
_________________________________________________________________________
R_g-графия органов грудной полости:
_________________________________________________________________________
_________________________________________________________________________
_________________________________________________________________________
УЗИ органов брюшной полости: ____________________________________________
_________________________________________________________________________
УЗИ забрюшинных л/узлов для гинекологических и урологических: ___________
Осмотр гинеколога и УЗИ гениталий (для женщин): _________________________
_________________________________________________________________________
Rg-графия костей таза (для предстательной железы): ______________________
Морфологическое заключение: _____________________________________________
Предшествующие этапы
лечения: ________________________________________________________________
_________________________________________________________________________
Планируемое лечение: ____________________________________________________
_________________________________________________________________________
_________________________________________________________________________
_________________________________________________________________________
Лечащий врач ____________________________________
Заведующий отделением ___________________________