Приложение N 7. Показания для организации экстренной медицинской эвакуации больных с ОКС из ПСО и специализированного отделения в региональные сосудистые центры N 1 или N 2

Приложение N 7 к приказу
министерства здравоохранения
области от 09.06.2018 N 911

Показания для организации экстренной медицинской эвакуации больных с ОКС из ПСО и специализированного отделения в региональные сосудистые центры N 1 или N 2

Показаниями для организации экстренной медицинской эвакуации больных с ОКС из ПСО и специализированного отделения в региональные сосудистые центры N 1 или N 2 являются:

1. ОКС с подъемом сегмента ST или впервые выявленная блокада левой ножки п. Гиса, если ТЛТ противопоказана или невыполнима в случае обеспечения доставки пациента в стационар в первые 24 ч. от начала развития болевого синдрома;

2. ОКС с подъемом сегмента ST, если проведенная ТЛТ неэффективна в случае обеспечения доставки пациента в РСЦ в первые 24 ч. от начала развития ОКС с подъемом сегмента ST;

3. ОКС без подъема сегмента ST при рецидивирующем характере ангинозных болей при наличии депрессии сегмента ST > 2 мм более чем в двух смежных отведениях и/или положительного теста на тропонин;

4. ОКС, осложненный жизнеугрожающими нарушениями ритма и проводимости;

5. ОКС с подъемом сегмента ST, если тромболитическая терапия эффективна для осуществления фармако-инвазивного подхода (коронарография должна быть выполнена в течение 24 часов от начала ТЛТ);

6. ОКС с подъемом сегмента ST, осложненный отеком легких, кардиогенным шоком.

Ограничения (противопоказания) для организации экстренной медицинской эвакуации больных с ОКС в стационар с возможностями проведения ЧКВ:

1. декомпенсированная соматическая патол