Приложение N 6. Показания для госпитализации больных с ОКС в региональные сосудистые центры N 1 и N 2 (для бригад скорой медицинской помощи)

Приложение N 6 к приказуминистерства здравоохранения
области от 09.06.2018 N 911

Показания для госпитализации больных с ОКС в региональные сосудистые центры N 1 и N 2 (для бригад скорой медицинской помощи)

Показаниями для госпитализации больных с ОКС в региональные сосудистые центры N 1 и N 2 (для бригад скорой медицинской помощи) являются:

1. Болевой синдром и подъем сегмента ST на ЭКГ или впервые выявленная блокада левой ножки и. Гиса, если тромболитическая терапия (ТЛТ) противопоказана или невыполнима в случае обеспечения доставки пациента в стационар в первые 24 ч. от начала развития болевого синдрома.

2. Болевой синдром и подъем сегмента ST на ЭКГ, если проведенная ТЛТ неэффективна в случае обеспечения доставки пациента в лечебное учреждение в первые 24 ч. от начала развития ОКС с подъемом ST.

3. Болевой синдром и подъем сегмента ST на ЭКГ, если ТЛТ эффективна, для проведения ЧКВ в течение 24 ч.

4. Рецидивирующий болевой синдром при наличии депрессии ST больше 2 мм более чем в 2-х смежных отведениях.

Ограничения для проведения первичного чрескожного коронарного вмешательства:

1. Декомпенсированная соматическая патология (терминальная почечная и печеночная недостаточность, признаки продолжающегося кровотечения).

2. Онкологические заболевания в стадии метастазирования (III-IV ст., подтвержденные документально).

3. Активные формы туберкулеза (подтвержденные документально).

4. Острые инфекционные процессы.

5. Психические заболевания с дефектом личности.

6. Кома неясного генеза.

7. Низкая приверженность к лечению, отказ от лечения (ЧКВ).