Приложение 1

Приложение 1
к Положению о пенсии за выслугу лет
лицам, замещавшим должности
муниципальной службы в городе Саратове

                   Руководителю органа местного самоуправления,

                   председателю избирательной комиссии муниципального

                   образования "Город Саратов"

                   ______________________________________________________

                   ______________________________________________________

                            (фамилия, имя и отчество заявителя)

                   ______________________________________________________

                           (должность заявителя на момент увольнения)

                   ______________________________________________________

                   Зарегистрирован:______________________________________

                   ______________________________________________________

                   Телефон ______________________________________________

                                 Заявление

     В соответствии с решением Саратовской городской Думы  от  29.04.2008

N 27-287 "О Положении о пенсии за выслугу лет лицам, замещавшим должности

муниципальной службы в городе Саратове" прошу установить  мне  пенсию  за

выслугу лет к назначенной страховой пенсии ______________________________

                                                    (вид пенсии)

     Страховую пенсию получаю в _________________________________________

                                     (наименование органа социальной

                                            защиты населения)

     При  замещении  государственной  должности   Российской   Федерации,

государственной должности субъекта Российской  Федерации,  замещаемой  на

постоянной  основе,   выборной   должности,   должности   государственной

гражданской службы, муниципальной  должности,  замещаемой  на  постоянной

основе, или должности муниципальной службы  вновь  обязуюсь   сообщить об

этом  в  управление  по  труду  и  социальному   развитию   администрации

муниципального  образования  "Город  Саратов",  выплачивающее   пенсию за

выслугу лет, в 5-дневный срок.

     Даю согласие на обработку и передачу моих персональных данных.

"___" ______________ 20___ г.                  __________________________

                                                  (подпись заявителя)