Приложение N 3. Заявление на осуществление регистрации в качестве ветеринарного специалиста, не являющегося уполномоченным лицом органов и организаций, входящих в систему Государственной ветеринарной службы Федерации, занимающегося предпринимательской деятельностью в области ветеринарии

Приложение N 3
к Административному регламенту
управления ветеринарии
Правительства Саратовской области
утвержденного приказом от 12.04.2019 года N 80

                                                Начальнику Управления

                                                ветеринарии Правительства

                                                Саратовской области

                                                _________________________

                                                         (ФИО)

                                                от ______________________

                                                   (данные заявителя ФИО,

                                                 адрес регистрации, места

                                              осуществления деятельности)

                              Заявление

       на осуществление регистрации в качестве ветеринарного

          специалиста, не являющегося уполномоченным лицом

             органов и организаций, входящих в систему

                Государственной ветеринарной службы

            Федерации, занимающегося предпринимательской

                 деятельностью в области ветеринарии

_________________________________________________________________________

           (полное наименование и организационно-правовая форма

             или (фамилия, имя, отчество для физического лица)

_________________________________________________________________________

     (адреса: юридический, фактический, осуществления деятельности)

телефон\факс ____________________________________________________________

ИНН Получателя услуги ___________________________________________________

     Просим осуществить регистрацию в качестве ветеринарного специалиста,

не являющегося уполномоченным лицом органов  и  организаций,   входящих в

систему  Государственной  ветеринарной   службы   Российской   Федерации,

занимающегося предпринимательской деятельностью в области ветеринарии.

     Приложение:

     - копии документов о ветеринарном образовании;

     - копия свидетельства  о  государственной  регистрации  юридического

лица, индивидуального предпринимателя (предоставляется по желанию).

______________                                     ______________________

     Дата                                                 подпись